Puntos clave

• Los DIU tienen una eficacia superior al 99% para prevenir el embarazo.
• Dos tipos principales: hormonales (con progestina) y no hormonales (cobre).
• Dura entre 3 y 12 años y es totalmente reversible.
• Bajo mantenimiento una vez insertado.
• La inserción es rápida;Es común tener calambres leves.
• Los efectos secundarios varían pero por lo general son manejables.
• Hablar con un proveedor para elegir la mejor opción para sus necesidades.

¿Cómo funciona un dispositivo intrauterino para la anticoncepción?

Un dispositivo intrauterino (DIU) es un dispositivo pequeño y flexible que se coloca en el útero para prevenir el embarazo. Funciona modificando el movimiento de los espermatozoides, lo que dificulta la fecundación del óvulo. Existen dos tipos principales: hormonal y de cobre. El DIU hormonal libera progestina, que espesa el moco cervical y, en ocasiones, detiene la ovulación. El DIU de cobre libera iones de cobre que son tóxicos para los espermatozoides.

Elegir un DIU significa una decisión a largo plazo, anticonceptivos de bajo mantenimiento, algo que muchas personas encuentran empoderador porque les libera de los recordatorios diarios. Si bien los DIU son muy efectivos, es importante hablar con un profesional de la salud para encontrar la opción que se adapte a su salud y estilo de vida.

Comprender cómo funciona un DIU es solo el primer paso. Conocer sus beneficios y posibles efectos secundarios puede ayudarte a sentirte segura e informada al explorar tus opciones de salud reproductiva.

¿Qué es un dispositivo intrauterino?

An dispositivo intrauterino (DIU) Es un pequeño dispositivo anticonceptivo en forma de T que se coloca dentro del útero. Considérelo un protector silencioso para su sistema reproductivo: pequeño, pero muy eficaz para prevenir el embarazo.

Existen dos tipos principales de DIU: los DIU hormonales y los DIU de cobre. Cada uno funciona de forma ligeramente diferente, pero ambos ofrecen un método anticonceptivo fiable y reversible que puede durar años. El dispositivo tiene el tamaño aproximado de una moneda de 25 centavos, está hecho de plástico flexible y cuenta con hilos delgados que se extienden a través del cuello uterino hasta la vagina.

¿Qué hace que los DIU destaquen? Tienen una eficacia superior al 99% y son más fiables que la pastilla, el parche o los condones. Después de que tu profesional de la salud te coloque el DIU, prácticamente puedes olvidarte de él durante 3 a 12 años, según el tipo. No hay que recordar tomar pastillas diarias, ni cambiar parches semanales, ni reemplazar anillos mensuales.

Tipos de dispositivos DIU

En cuanto a los DIU, existen opciones, y conocer las ventajas de cada uno te ayudará a elegir el que mejor se adapte a tu cuerpo y estilo de vida. Aquí tienes un breve resumen de los principales tipos:

DIU hormonales Liberan una pequeña cantidad de la hormona progestina directamente en el útero. Estos DIU espesan el moco cervical para bloquear el paso de los espermatozoides y adelgazan el revestimiento uterino para reducir la probabilidad de implantación. 

DIU de cobreAl igual que Paragard® en EE. UU., no utiliza hormonas. Esta opción sin hormonas ofrece hasta 12 años de protección. El cobre crea un entorno tóxico para los espermatozoides, deteniéndolos antes de que lleguen al óvulo. Paragard® también puede usarse como anticonceptivo de emergencia si se inserta dentro de los cinco días posteriores a una relación sexual sin protección.

Cada uno tiene sus ventajas: los DIU hormonales a menudo alivian o detienen los períodos, mientras que los DIU de cobre mantienen intacto tu ciclo natural, ideal si quieres evitar las hormonas.

El tamaño también puede ser un factor. Skyla® y Kyleena® son ligeramente más pequeñas que Mirena®, lo que las convierte en buenas opciones si aún no has dado a luz. Pero no te preocupes, todos los DIU son seguros y eficaces para cualquier persona con útero, independientemente de tu historial de embarazos.

¿Cómo se coloca un DIU?

La inserción de un DIU puede ser un poco intimidante, pero saber qué esperar puede tranquilizarte. El procedimiento completo suele durar entre 5 y 10 minutos en el consultorio de tu médico. ¡Sí, es así de rápido!

Así es como funciona:

Su proveedor comenzará con un examen pélvico para verificar el tamaño y la posición del útero. Usará un espéculo (ese instrumento con forma de pico de pato) para ver el cuello uterino con claridad y luego lo limpiará con una solución antiséptica. A continuación, guiará el DIU a través del cuello uterino utilizando un tubo insertador especial y lo colocará justo donde debe estar. Una vez hecho esto, el insertador saldrá y el DIU estará colocado.

Tendrás unos hilos diminutos, de unos 1 a 2 cm de largo, que cuelgan a través del cuello uterino hasta la vagina. No te preocupes, no los sentirás durante tus actividades diarias ni durante las relaciones sexuales. Tu médico los recortará a la medida para que se enrollen cómodamente alrededor del cuello uterino.

La mayoría de las personas describen la inserción como incómoda, más que dolorosa, como fuertes cólicos menstruales durante unos minutos. Algunas sienten un pinchazo agudo cuando el DIU atraviesa el cuello uterino. La experiencia es diferente para cada persona, y ambas reacciones son completamente normales.

Después, es común tener cólicos y manchado durante unos días. Su médico programará una visita de seguimiento en unas semanas para comprobar que el DIU sigue en su lugar y que los hilos están en su sitio.

Preparación para la inserción

Prepararse para la cita para el DIU no requiere mucho esfuerzo, pero un poco de preparación puede hacer que las cosas sean más sencillas.

• El momento adecuado puede ayudar: muchos proveedores sugieren programar la inserción durante su período, cuando el cuello uterino está naturalmente más abierto y pueden estar seguros de que no está embarazada.
• Tome ibuprofeno aproximadamente una hora antes de su cita. Este simple paso suele reducir los cólicos durante y después del procedimiento.
• Coma una buena comida antes para evitar sentirse mareado.
• Use ropa cómoda y traiga una toalla sanitaria o protector (es normal que haya algo de sangrado después de la inserción).
• Si estás nervioso (¡es comprensible!), lleva a alguien que te apoye o te lleve a casa. La mayoría de la gente se siente cómoda conduciendo, pero tener un refuerzo siempre es bueno.
• En ocasiones, su médico podría recetarle misoprostol, un medicamento para ablandar el cuello uterino, para tomar la noche anterior. No todas las mujeres lo necesitan, pero puede facilitar la inserción.
• Sea sincero con su proveedor sobre su historial médico, incluyendo embarazos previos, ITS o infecciones pélvicas. Esto ayuda a garantizar la atención más segura posible.

Manejar el dolor y el malestar

La inserción del DIU puede ser incómoda, pero hay formas de manejarla.

• La respiración profunda y la relajación muscular durante el procedimiento pueden marcar una gran diferencia.
• Algunos proveedores ofrecen un gel anestésico o una inyección en el cuello uterino; no dude en preguntar si eso ayudaría.
• Los cólicos más fuertes suelen ocurrir justo al colocar el DIU y desaparecen en minutos. Imagínatelo como un cólico menstrual fuerte que se alivia rápidamente.
• Después de la inserción, podrías sentir calambres durante unas horas o un par de días. Sigue tomando ibuprofeno según las indicaciones. Es tu mejor aliado para el dolor y la inflamación.
• El calor es otro gran aliado. Una almohadilla térmica en el bajo vientre o la espalda puede hacer maravillas, y algunos también encuentran relajantes los baños tibios.
• Tómatelo con calma ese día, este es tu pase oficial para ver tus programas favoritos sin parar y pedir comida reconfortante.

Si experimenta dolor intenso que no mejora con medicamentos, fiebre o sangrado abundante (que empapa la compresa cada hora), contacte a su médico de inmediato. Estos síntomas son poco frecuentes, pero requieren atención inmediata.

La mayoría de las personas consideran que cualquier molestia es manejable y que vale la pena la tranquilidad que brindan los años de uso de un método anticonceptivo confiable y de bajo mantenimiento.

Cómo el DIU de cobre previene el embarazo

El DIU de cobre es como un espermicida natural, sin necesidad de hormonas. ¿Cómo funciona? Es fascinante. Los iones de cobre que libera el dispositivo crean un ambiente dentro del útero que los espermatozoides simplemente no pueden tolerar. Esto convierte el útero en una zona de exclusión.

Los dispositivos intrauterinos de cobre funcionan de varias maneras:

• Los iones de cobre son tóxicos para los espermatozoides.Dañan las colas y cabezas de los espermatozoides, impidiéndoles nadar correctamente o fertilizar un óvulo.
• El cobre cambia la química del fluido uterino. Este entorno alterado hace imposible que los espermatozoides sobrevivan el viaje a las trompas de Falopio.
• Su útero reacciona al DIU como si fuera un objeto extraño. Esto provoca una respuesta inflamatoria leve y segura que envía glóbulos blancos a la zona. Estas células son excelentes para destruir cualquier espermatozoide que entre, convirtiendo el útero en un lugar inhóspito para los espermatozoides y cualquier óvulo fecundado.

Lo especialmente útil del DIU de cobre es su doble acción. No solo impide que los espermatozoides lleguen al óvulo, sino que, si se produce la fecundación, también impide la implantación. Por eso, Paragard® es una excelente opción como anticonceptivo de emergencia. De hecho, es incluso más eficaz que... Plan B® cuando se inserta dentro de los cinco días posteriores a la relación sexual sin protección.

¿Efectividad? Es impresionante. Menos del 1% de las personas Usando un DIU de cobre, puedes quedar embarazada cada año. Es incluso más eficaz que la ligadura de trompas y completamente reversible cuando estés preparada.

Cómo un DIU hormonal previene el embarazo

Los DIU hormonales son una estrategia inteligente y específica para prevenir el embarazo. Liberan una pequeña cantidad de una hormona sintética llamada levonorgestrel (un tipo de progestina) directamente en el útero. 

Así es como funcionan:

• Espesamiento del moco cervical. La hormona espesa el moco cervical, convirtiéndolo en una barrera casi impenetrable. Imagina intentar nadar en miel en lugar de agua: eso es lo que enfrentan los espermatozoides. Esta barrera mucosa impide que los espermatozoides lleguen al óvulo en las trompas de Falopio.
• Adelgazamiento del revestimiento uterino. Los DIU hormonales también adelgazan el revestimiento del útero (el endometrio), lo que lo convierte en un entorno difícil para que un óvulo fertilizado se implante y crezca, como intentar plantar una semilla en concreto.
• A veces se detiene la ovulación. En algunos ciclos, los DIU hormonales pueden incluso impedir la ovulación, aunque esa no es su principal forma de funcionamiento.

A diferencia de las pastillas anticonceptivas, que liberan hormonas por todo el cuerpo, los DIU hormonales liberan progestina justo donde más se necesita. Esta liberación localizada de hormonas significa que obtienes una protección eficaz contra el embarazo con menos efectos secundarios sistémicos. Muchas personas lo encuentran más suave para su cuerpo.

Distintas marcas liberan distintas cantidades de hormonas. Mirena® libera unos 20 microgramos al día, mientras que Skyla® libera unos 14 microgramos, pero todos los DIU hormonales son... más del 99% de eficacia.

Hormonas y riesgo de cáncer de mama

Algunas personas se preocupan por el uso de hormonas y el riesgo de cáncer de mama. Las investigaciones indican que los DIU hormonales pueden aumentar ligeramente el riesgo, pero la probabilidad general sigue siendo muy baja. La administración dirigida de hormonas con los DIU implica una menor circulación de hormonas en el cuerpo en comparación con otros métodos.

Beneficios de usar un DIU

Los DIU ofrecen varias ventajas que los convierten en una opción popular y confiable para el anticonceptivo:

Muy efectivo: Con una tasa de fracaso de menos del 1%, los DIU son más efectivos que la mayoría de los otros métodos reversibles como la pastilla, el parche o el anillo.

Protección duradera: Una vez colocado, la cobertura es de 3 a 12 años, según el tipo. No se necesitan recordatorios diarios ni mensuales.

La comodidad de “configúralo y olvídate”: No tener posibilidad de olvidar una pastilla o un parche significa más libertad y espontaneidad en tu vida.

Económico: Aunque el costo inicial puede parecer elevado, distribuido a lo largo de los años de uso, los DIU suelen ser más económicos que los métodos anticonceptivos mensuales. Muchos seguros los cubren en su totalidad.

Opciones hormonales:

• El DIU de cobre no contiene ninguna hormona.
• Los DIU hormonales liberan progestina localmente, lo cual es más suave para el cuerpo en comparación con las hormonas sistémicas.

Ideal para necesidades de salud especiales: Seguro para personas que fuman, tienen ciertas afecciones de salud o están amamantando.

Reversible: Cuando esté lista para concebir, su proveedor puede retirar el DIU rápidamente y, por lo general, la fertilidad regresará de inmediato.

Beneficios del período: Los DIU hormonales a menudo alivian o detienen los períodos por completo, lo que es especialmente útil si tienes un sangrado menstrual abundante.

Riesgos y efectos secundarios.

Los DIU son muy seguros para la mayoría de las personas, pero es importante conocer los posibles efectos secundarios y riesgos para poder tomar la mejor decisión para su cuerpo.

Efectos secundarios comunes:

Cambios en el sangrado: Con los DIU de cobre, las menstruaciones pueden volverse más abundantes, más largas y con más cólicos, especialmente durante los primeros meses. El manchado entre menstruaciones también es común. Los DIU hormonales sueldentro de la reducir la menstruación o detenerla por completo. Sin embargo, es normal tener sangrado irregular o manchado durante los primeros 3 a 6 meses, mientras el cuerpo se adapta.

Calambres: Muchas personas experimentan calambres inmediatamente después de la inserción y durante el ajuste. Los analgésicos de venta libre, como el ibuprofeno, pueden ayudar a aliviarlos.

Efectos hormonales (con DIU hormonales): Algunas personas pueden notar cambios de humor, acné o sensibilidad en los senos. Estos efectos secundarios suelen ser más leves que los de las pastillas anticonceptivas porque la dosis hormonal es menor y localizada.

Riesgos graves pero poco frecuentes:

Infección: El riesgo es mayor durante los primeros 20 días después de la inserción. Su proveedor le realizará pruebas de detección de ITS con antelación para minimizarlo.

Expulsión: El DIU puede salirse parcial o totalmente en muy pocos casos, generalmente durante el primer año.

Perforación uterina: Ocurre en menos de 1 de cada 1,000 inserciones cuando el DIU perfora accidentalmente la pared uterina, generalmente durante la colocación.

Embarazo ectópico: Aunque es poco común, si el embarazo ocurre con un DIU colocado, es más probable que sea ectópico (fuera del útero) y requiera atención urgente.

Expulsión y perforación uterina

La expulsión ocurre en casos muy raros, generalmente durante el primer año. Podrías sentir el dispositivo o notar nuevos síntomas parecidos a los de la menstruación. Corres mayor riesgo si nunca has estado embarazada, tienes menstruaciones abundantes o te insertaron el DIU justo después del parto.

La perforación uterina es muy rara y ocurre en menos de 1 de cada 1,000 inserciones, y suele ocurrir durante la colocación. La mayoría sana por sí sola, pero el DIU debe retirarse.

Es importante revisar los hilos del DIU mensualmente. Si no los siente o si se sienten diferentes, o si siente el dispositivo, contacte a su médico. Generalmente, los hilos simplemente se desplazan o se enroscan detrás del cuello uterino, pero una revisión rápida puede brindarle tranquilidad.

Cambios en el sangrado y calambres

Los DIU de cobre suelen causar menstruaciones más abundantes y prolongadas, y más cólicos al principio. Estos síntomas suelen mejorar en unos meses. Los DIU hormonales tienden a causar un manchado irregular al principio, seguido con el tiempo de menstruaciones más leves o incluso la ausencia de menstruaciones. Los cólicos leves también son comunes con los DIU hormonales.

Contacta a tu médico si experimentas sangrado abundante (que empapa la toalla sanitaria o el tampón cada hora durante varias horas), cólicos intensos que no mejoran con medicamentos o sangrado después de las relaciones sexuales. Estos podrían ser signos de que tu DIU se ha movido o de otros problemas que requieren atención.

Cómo tomar decisiones seguras sobre sus anticonceptivos

Comprender cómo funciona un DIU te permite controlar tu salud reproductiva. Ya sea que elijas un DIU de cobre que crea un entorno hostil para los espermatozoides o un DIU hormonal que utiliza progestina para espesar el moco cervical y adelgazar el revestimiento del útero, estás eligiendo uno de los métodos anticonceptivos más eficaces y prácticos disponibles en la actualidad.

Los DIU ofrecen muchos beneficios, desde una efectividad superior al 99 % y una protección duradera hasta la libertad de no tener que pensar en anticonceptivos a diario. Se adaptan a diversos estilos de vida y cuerpos, lo que los convierte en una excelente opción para muchas personas. Si bien pueden presentarse efectos secundarios como sangrado irregular y cólicos, suelen ser manejables y temporales.

Si bien el DIU es una excelente opción para muchas, aún no se adapta al estilo de vida ni a las necesidades de todas. ¿Lista para descubrir qué método anticonceptivo es el adecuado para ti? 

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Preguntas más frecuentes (FAQ)

¿A dónde va tu período cuando tienes un DIU?

Si tu DIU hormonal te detiene la menstruación, se debe a que la hormona impide que el endometrio se engrose. Sin esa acumulación, no hay endometrio que desprender, por lo que no hay sangrado menstrual que expulsar.

¿Puede mi novio sentir mi DIU con sus dedos?

La mayoría de las parejas no sentirán los hilos del DIU. Son suaves, flexibles y suelen enrollarse detrás del cuello uterino, donde no estorban.

¿Cuáles son las desventajas del DIU?

Si bien los DIU son muy seguros, los riesgos incluyen una pequeña posibilidad de infección pélvica en el momento de la inserción, que el dispositivo se mueva o se salga, lesiones uterinas durante la colocación y, en casos raros, embarazo ectópico si el DIU falla.

¿Es posible quedar embarazada con un DIU?

El embarazo con DIU es muy poco común, pero puede ocurrir si el dispositivo no está colocado correctamente, se sale o se usa más tiempo del recomendado. Las consultas regulares con tu médico pueden ayudarte a mantenerte protegida.

La información proporcionada no sustituye el asesoramiento, diagnóstico ni tratamiento médico profesional. No debe confiar en este contenido para obtener asesoramiento médico. Si tiene alguna pregunta o inquietud, consulte con un profesional médico.