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Cómo luchar por la salud de las mujeres negras

Una experta de Black Women's Health Imperative comparte por qué persisten las disparidades y cómo hacer cambios.

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Escrito por Nurx
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Es posible que haya escuchado las estadísticas preocupantes sobre las disparidades de salud que enfrentan las mujeres negras en los EE. UU., Como el hecho de que tienen 4 veces más probabilidades que las mujeres blancas de morir durante el parto, pero es posible que no sepa mucho sobre por qué existen y persisten estas desigualdades y qué todos podemos hacer para acabar con ellos. Para ayudarnos a todos a entender más, hablamos con Zsanai Epps, director de programa de My Sister's Keeper, un programa de Imperativo de la salud de las mujeres negras

¿Cuáles son algunos de los problemas de salud que afectan de manera desproporcionada a las mujeres negras en los EE. UU.?  

BWHI: Las mujeres negras experimentan desproporcionadamente morbilidad y mortalidad materna, enfermedad cardiovascular e hipertensión, diabetes, VIH y SIDA, para la salud mental condiciones, y ciertas cánceres incluyendo mama, colorrectal y cervical. Tienen más probabilidades de ser diagnosticadas y / o más probabilidades de tener malos resultados en comparación con las mujeres blancas.

¿Cuáles son las razones de estas disparidades? 

BWHI: El mayor impulsor de esta inequidad son las brechas en el acceso a una atención innovadora y de calidad. Las mujeres negras en edad reproductiva, de 15 a 44 años, tienen algunos de los niveles más bajos de cobertura de seguro. No tener seguro dificulta el acceso a una atención preventiva de calidad y a las pruebas de detección necesarias para detectar los problemas a tiempo y prevenir resultados negativos. El sesgo aparece en todo tipo de formas que ni siquiera considerarías. La investigación realizada el año pasado encontró que el software de programación médica es más probabilidades de hacer doble reserva en negro pacientes para las citas médicas, lo que los lleva a pasar más tiempo en las salas de espera, lo que hace que ver a un médico sea más incómodo y estresante. 

Algunos estudios han encontrado que las mujeres negras reciben constantemente una atención de menor calidad independientemente de su edad, condición social y educación. Entonces, incluso si una mujer tiene seguro y acceso, el racismo y los prejuicios implícitos por parte de los proveedores de atención médica pueden contribuir a que las mujeres negras no reciban la misma calidad de atención. Un posible ejemplo de esto que llegó a los titulares fue cuando Serena Williams dio a luz a su hija, después tuvo complicaciones potencialmente mortales y compartió que los proveedores médicos no la escucharon cuando les dijo que sabía, en base a su experiencia previa, que ella era experimentando una embolia. Obviamente, ese es solo un ejemplo, pero llamó la atención sobre cómo el embarazo y el parto son especialmente peligrosos para las mujeres negras, incluso cuando tienen acceso a una atención de alta calidad. La trágica historia de un Médico negro que murió después del parto. es otro ejemplo reciente de mortalidad materna que no puede explicarse por la falta de acceso a la atención. 

Cuando se trata de miembros negros de la comunidad LGBTQ +, estos problemas tienen elementos adicionales, debido a sus experiencias vividas, pueden evitar buscar atención médica o retener información de un proveedor si no es un espacio seguro. El racismo, el estigma y la falta de atención culturalmente competente pueden resultar en resultados de salud negativos muy reales para los miembros de esta comunidad. 

¿Cómo han afectado los acontecimientos actuales la salud de las mujeres negras en Estados Unidos? 

BWHI: La pandemia de Covid ha exacerbado muchas disparidades existentes. Para las mujeres que han tenido dificultades para acceder a la atención antes, existen nuevas barreras logísticas o financieras. Se sugiere la telemedicina como una forma de obtener atención remota, pero ¿cómo se ve eso en las comunidades rurales que no tienen buenas conexiones a Internet?

Los asesinatos de Breonna Taylor, George Floyd y otros afroamericanos que merecidamente han recibido tanta atención este año han sido traumáticos. El racismo, el estrés internalizado y el trauma aumentan los niveles de cortisol en el cuerpo, lo que puede tener impactos negativos en términos de control de peso, enfermedades cardiovasculares y diabetes y, por supuesto, el estrés también conduce o agrava los problemas de salud mental. 

Y las personas de raza negra y morena parecen ser más vulnerables a Covid, lo que se relaciona con el hecho de que no hay suficientes datos o investigaciones sobre las personas de color y cómo los problemas de salud y los tratamientos los afectan de manera diferente. 

¿Qué pueden hacer los proveedores de atención médica y la comunidad médica para lograr cambios?  

BWHI: Necesitamos más capacitación sobre sesgos implícitos para los proveedores de atención médica, para que puedan ser conscientes de cómo están evaluando y tratando a las mujeres negras, porque ese sesgo puede afectar la atención en una lista completa de formas; solo como un ejemplo, hay investigaciones que encuentran que los proveedores de atención médica no te tomes el dolor de los negros tan en serio. BWHI está trabajando con grupos que incluyen Asociación de Enfermeras de Salud de la Mujer, Obstetricia y Neonatal sobre la formación sobre sesgos implícitos destinados a mejorar la mortalidad materna.  

En general, las personas en posiciones de poder y el sistema médico deben centrar la experiencia vivida por las mujeres negras, así como pensar en cómo las políticas podrían causar un daño desproporcionado a los más vulnerables. Cuando la Sociedad Estadounidense del Cáncer cambió recientemente sus recomendaciones para la detección del cáncer de cuello uterino para dejar de recomendar las pruebas de Papanicolaou y aumentar la edad en que comienza la detección nuestra organización habló. Las mujeres negras en los EE. UU. Mueren de cáncer de cuello uterino en una tasa más del doble que las mujeres blancas, se les diagnostica a edades más tempranas y tienden a ser diagnosticadas con una enfermedad más avanzada. Es probable que una recomendación para reducir las pruebas de detección tenga un mayor impacto en las mujeres negras y resulte en más muertes. Hace que un sistema injusto sea sustancialmente menos justo. De manera similar, la recomendación es comenzar las mamografías a los 45, pero a las mujeres negras se les diagnostica cáncer de mama a los 20 años. Las mujeres negras todavía necesitan defenderse por sí mismas más allá de lo que recomienda el establecimiento médico. 

¿Qué se puede hacer para cerrar las brechas a nivel social?

BWHI: BWHI acabo de lanzar nuestro agenda nacional de políticas de salud para las mujeres negras. Fue creado para ayudar a informar a los legisladores y otras partes interesadas, y centra todas aquellas áreas de salud que impactan de manera desproporcionada a las mujeres negras. Alentamos a las personas a utilizar estas recomendaciones para participar en debates sustanciales y ayudar a que sus funcionarios electos rindan cuentas. Contiene propuestas de políticas específicas relacionadas con la cobertura y el reembolso de la atención médica, la salud pública y la gestión de respuesta a emergencias, mejoras en la investigación clínica y más apoyo para la sostenibilidad de las HBCU, donde muchas mujeres negras asisten a la escuela.

¿Hay signos positivos, cosas que pueden estar mejorando? 

BWHI: Lo más positivo es una mayor conciencia de las disparidades raciales en la atención médica y las consecuencias de vida o muerte que pueden tener para las mujeres negras. Ves esto en formas que van desde el Mandato de la FDA que los ensayos clínicos sean más inclusivos para Megan Thee Stallion en el escenario de SNL declarando que debemos cuidar mejor a las mujeres negras de nuestro país. El racismo, el sexismo, el clasismo, todos estos -ismos continúan exacerbando estas disparidades, pero la conciencia es un primer paso importante. 

¿Qué pueden hacer las mujeres negras y las personas que las aman para proteger su salud personal?

BWHI: Las mujeres negras necesitan priorizarse a sí mismas. Tenemos que salvarnos a nosotros mismos primero y llenar nuestras propias copas antes de verter en otros. Las personas que nos aman deben respetar y apoyar nuestro proceso de autocuidado. Además, como mujeres negras, no debemos sentirnos culpables por tomarnos un tiempo para nosotras mismas, relajar los hombros y descomprimirnos. Nosotras, las mujeres negras debemos trabajar para centrar nuestra alegría y ser proactivas y protectoras con ella, especialmente cuando es amenazada por quienes nos rodean deliberada o involuntariamente.

Cuando interactúa con cualquier institución, ya sea la familia, la educación, la religión, la economía y el trabajo, el gobierno y la atención médica, necesitas ser tu propio defensor. Especialmente, cuando interactúe con instituciones de atención médica, conozca su historial médico, tenga sus propios registros médicos si es posible; si el proveedor o su plan de seguro ha cambiado, es posible que toda la información no esté allí. Conozca su historial médico familiar. Habla si sientes que no te escuchan ni te escuchan. Siempre puede buscar otro proveedor médico si no se siente cómodo con el tratamiento que está recibiendo. Siempre puede presentar una queja, incluso en una situación de recursos limitados, tiene derecho a compartir su experiencia y esperar que un proveedor lo escuche. ¡Tiene derecho a exigir la más alta calidad de atención!

 

Acerca del programa Imperativo de salud de las mujeres negras para mujeres negras jóvenes 

My Sister's Keeper (MSK), es uno de los programas exclusivos de BWHI creado para empoderar a las jóvenes negras en los campus universitarios, con especial énfasis en las HBCU, a través de la capacitación en habilidades y el desarrollo de liderazgo para defender y contribuir a su propia salud y bienestar. como el de otras mujeres negras.

Para obtener más información sobre el programa MSK y cómo participar, comuníquese con Zsanai Epps, director del programa de My Sister's Keeper en msk@bwhi.org.

 

 

Este blog proporciona información sobre telemedicina, salud y temas relacionados. El contenido del blog y cualquier material vinculado aquí no pretende ser, y no debe interpretarse como un sustituto, de un consejo, diagnóstico o tratamiento médico o sanitario. Cualquier lector o persona con una inquietud médica debe consultar con un médico u otro proveedor de atención médica debidamente autorizado. Este blog se proporciona únicamente con fines informativos. Las opiniones expresadas en este documento no están patrocinadas ni representan las opiniones de Nurx ™.

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