¿Es seguro saltarse períodos de anticonceptivo?

Para obtener una respuesta experta a esta pregunta frecuente, recurrimos a Dra. Julie Graves, MD, MPH, PhD, un Médico de Medicina Familiar y Salud Pública y Director Clínico Asociado de Nurx. 

A menudo escuchamos esta pregunta de los pacientes de Nurx. ¿La respuesta corta? ¡Sí! Cuando se desarrollaron por primera vez los anticonceptivos orales, el mundo médico estuvo más o menos de acuerdo en que las mujeres podían tomar la pastilla continuamente sin efectos secundarios o riesgos graves, pero los creadores de la pastilla crearon un ciclo mensual, completo con un período, de todos modos. Para conocer la historia detrás de la pastilla y los períodos, y los detalles sobre cómo omitir su período, siga leyendo.

La historia de la menstruación en la pastilla

Dado que la hormona combinada anticonceptivo Las pastillas se comercializaron por primera vez en la década de 1960, se vendieron en paquetes en lugar de en frascos de pastillas con la creencia de que las mujeres necesitarían el recordatorio diario de tener cada pastilla en una ranura etiquetada con un día de la semana. Se empaquetaron con 21 pastillas activas y 7 pastillas de placebo, porque los investigadores que desarrollaron la pastilla pensaron que imitar un ciclo menstrual de 28 días haría que la pastilla fuera más aceptable socialmente, tanto para pacientes como para reguladores, médicos y clérigos. 

Usar un período artificial para hacer que la pastilla parezca "natural" puede parecer una tontería, hasta que te das cuenta de que antes de la decisión Griswold v. Connecticut de la Corte Suprema de EE. UU. en 1965, los estados podían prohibir la anticoncepción, y algunos lo hicieron. ¡Y debido a que esa decisión protegía solo a las parejas casadas, las personas solteras no tenían derecho constitucional a la anticoncepción hasta la decisión Eisenstadt v. Baird en 1972! Así que hacer que la pastilla pareciera que causaba un período menstrual normal probablemente fue una decisión inteligente que ayudó a que el anticonceptivo hormonal obtuviera la aprobación de la FDA. (¿Quiere saber más?, escribió la reportera científica Michaeleen Doucleff un artículo detallado sobre esto para NPR)

Ventajas de saltarse períodos de anticonceptivo

Entonces, ¿es necesario tener períodos? En una palabra, no. El sangrado que ocurre con pastillas anticonceptivas de hormonas combinadas (es decir, aquellos que contienen ambos estrógeno y progestina) no es realmente un período; el término médico para esto es "sangrado por privación". Verá, las hormonas en la pastilla que suprimen la ovulación también causan el crecimiento del endometrio (el revestimiento del útero) y cuando deja de tomar estas hormonas durante la semana del placebo, este revestimiento se desprende y parece un período menstrual normal. Esto no es necesario para la salud. 

Permítame repetirlo: tomar una pastilla todos los días durante meses a la vez está bien. Décadas de uso de anticonceptivos han demostrado que omitir períodos de la pastilla no solo es seguro, sino que también puede tener varias ventajas. Para algunas mujeres, la disminución de hormonas que acompaña a la semana y el período de la pastilla de placebo provoca migrañas menstruales graves, cambios de humor o síntomas de endometriosis, y la omisión del período los previene. Para las mujeres anémicas, puede ser beneficioso evitar la pérdida de hierro que viene con la menstruación, y saltarse los períodos es excelente para las mujeres con trastornos hemorrágicos como la enfermedad de von Willebrand y la hemofilia.

Cómo saltarse la menstruación con la pastilla

Es simple: puede prevenir su período omitiendo las pastillas de placebo en un paquete de anticonceptivos y comenzando con las pastillas activas del siguiente paquete el día después de terminar las pastillas activas de su paquete actual, o usando un tipo de pastilla (como Ametía) empaquetado para tener un período cada tres meses. Tenga en cuenta que pastillas trifásicas (los que contienen diferentes cantidades de hormonas en diferentes semanas) no funcionan bien para saltarse el período.

Aunque el parche y el anillo no están aprobados por la FDA para saltarse períodos, muchas mujeres los usan de esta manera. Si usa el parche anticonceptivo aplique un nuevo parche durante la última semana de su ciclo, cuando normalmente no usaría el parche (pero tenga en cuenta que, dado que los parches contienen una dosis ligeramente más alta de estrógeno que las pastillas, debe asegurarse de tomar un descanso de una semana cada tres meses ). Si usa Nuvaring, deje su anillo durante cuatro semanas en lugar de tres, luego reemplácelo inmediatamente por un anillo nuevo. 

Tenga en cuenta que si usa pastillas de progestina sola no puede omitir períodos de la misma manera, porque no hay una semana de placebo con estas pastillas: ya está tomando una pastilla activa todos los días. Pero las mujeres que toman pastillas de progestágeno solo (también llamadas pastillas "mini") por lo general experimentan períodos mucho más ligeros y, a veces, dejan de tener períodos por completo.

Detección al saltarse períodos

Una cosa que a algunas mujeres les molesta de la omisión de los períodos es que el útero ocasionalmente puede desprender parte del endometrio, lo que resulta en manchado/sangrado intermenstrual. Aunque este sangrado es inofensivo, su imprevisibilidad puede ser un inconveniente. Si está usando la pastilla para saltarse los períodos y le molestan las manchas, es posible que desee tomarse unos días sin tomar la pastilla de vez en cuando para tener un “período”/sangrado por privación. Solo asegúrese de no dejar de tomar la pastilla durante más de 7 días; después de ese tiempo, ya no tendrá protección anticonceptiva y habrá una mayor posibilidad de quedar embarazada. 

Para otras mujeres, tener un episodio ocasional de sangrado no es molesto, y para estas mujeres, tomar la pastilla todos los días durante meses o incluso años funciona muy bien.

Seguridad de saltarse períodos con anticonceptivos

No es sorprendente que en un estudio, El 53% de las mujeres los encuestados informaron que querían omitir sus períodos por completo. A muchas mujeres les gusta saltarse la menstruación ocasionalmente, por razones tales como evitar la necesidad de empacar tampones durante las vacaciones. Una cosa que debe saber es que es posible que no funcione tratar de omitir la pastilla cuando comienza a tomar la pastilla por primera vez; la mayoría de las mujeres necesitan de 2 a 3 meses con una pastilla antes de omitirla sin manchado / sangrado intermenstrual.

El único riesgo real de saltarse los períodos es que puede llevarle más tiempo saber si queda embarazada por accidente. Cuando se usa correctamente, la pastilla es tiene una EFECTIVIDAD DEL 99%, en la prevención del embarazo, por lo que si está tomando su anticonceptivo a tiempo todos los días, no debería tener nada de qué preocuparse. Y las hormonas en sí mismas no son dañinas al principio del embarazo, pero queremos que las mujeres embarazadas o que intentan concebir tomen vitaminas prenatales con folato para reducir el riesgo de defectos congénitos, por lo que es bueno diagnosticar el embarazo temprano.

En resumen: no hay riesgos para la salud asociados con saltarse períodos de las pastillas anticonceptivas de hormonas combinadas en comparación con tener una semana sin tomar las pastillas y sangrar cada mes, y probablemente a más mujeres les gustaría esta opción si entendieran lo segura que es. Si desea obtener más información, Nurx puede ayudarlo. Nuestro equipo médico tiene mucha experiencia prescribiendo métodos anticonceptivos a mujeres que quieren usarlos para saltarse la menstruación. Ellos pueden ayudarlo a encontrar un método de anticoncepción Así es para tu cuerpo y estilo de vida.

Sobre la autora

Dra. Julie Graves es médico de medicina familiar y salud pública, así como Director Asociado de Servicios Clínicos de Nurx. Tiene más de 20 años de experiencia y ha ejercido la medicina en Texas, Florida, Maryland, Wisconsin, Washington, DC, Sint Maarten, Alemania e incluso en un crucero. El Dr. Graves también disfruta trabajar en telesalud porque brinda a los pacientes conveniencia y comodidad, les permite hacer preguntas en cualquier momento y protege su privacidad.

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