Conozca a la proveedora médica Caroline Stowe

Carolina Stowe es una enfermera practicante y líder de equipo clínico en Nurx que se enfoca particularmente en encontrar soluciones para nuestros pacientes con migrañas y dolores de cabeza por tensión crónica.

Caroline vive en el norte de Virginia con su esposo controlador de tráfico aéreo, dos hijos (de 8 y 5 años), dos perros, dos gatos y un acuario lleno de peces, y aunque claramente no tiene mucho tiempo libre, disfruta. montar a caballo y leer cuando puede.  

Charlamos con Caroline para aprender más sobre el tratamiento de la migraña con Nurx y lo que ella ve como las ventajas de telesalud tanto para el proveedor como para los pacientes.

¿Cómo ha sido poner en marcha el servicio de tratamiento de la migraña en Nurx?

Tratar a los pacientes con migraña es muy gratificante y puede ser muy divertido; es casi como un rompecabezas averiguar qué funciona mejor para las personas. Me encanta saber que estamos creando acceso para personas que de otra manera no hubieran podido recibir esta atención. Recientemente, una mamá grabó los videos de evaluación del dolor de cabeza con su hijo pequeño en su regazo. Es genial que las mamás no tengan que buscar una niñera o llevar a su hijo a una cita para recibir un excelente cuidado de la migraña.

¿Cómo es la experiencia de nuestros pacientes con migraña?

Después de enviar su historial de salud y la breve evaluación en video, uno de nuestros proveedores médicos revisa y luego envía un mensaje al paciente sobre lo recomendado. Del mismo día plan. Algunos pacientes han recibido tratamiento antes y saben lo que funciona para ellos, pero muchos son nuevos en esto. Si solo experimentan 4 o menos migrañas al mes, generalmente comenzaremos con un triptán, que es un tipo de medicamento muy efectivo para detener las migrañas, junto con pastillas contra las náuseas si la náusea es uno de sus síntomas de migraña.

¿Qué pasa con las personas que experimentan migrañas con más frecuencia?

Si alguien experimenta más de seis migrañas al mes, o si descubre que se le están acabando los triptanes antes de su recarga, entonces le ofrecemos un medicación preventiva. Algunas personas son reacias a tomar una pastilla todos los días, y no las presionamos, pero sí les informamos sobre investigaciones que indican que las migrañas frecuentes y severas pueden causar cambios en el cerebro, y que es mejor tomar una receta diaria preventiva que estar tragando ibuprofeno y paracetamol todo el tiempo cuando los dolores de cabeza atacan. Una vez que los pacientes usan nuestro rastreador de migraña, a menudo descubren que en realidad tienen más días de dolor de cabeza de lo que creían. Hablamos de esto con ellos en su seguimiento de 6 semanas, y cada vez que tengan una pregunta o inquietud. 

¿Cómo encuentra el preventivo adecuado para un paciente?

Hay algunas opciones diferentes, y realmente prestamos atención a la imagen completa de la salud y la vida de un paciente para encontrar la correcta. Por ejemplo, topiramato es una pastilla diaria que funciona bien para muchas personas, pero puede hacer anticonceptivo menos eficaz, por lo que si una paciente toma anticonceptivos hormonales y no quiere usar un método de respaldo, elegiríamos otra cosa. Hay dos tipos de los antidepresivos que pueden funcionar para prevenir las migrañas, y pueden ser una buena opción para los pacientes que también están experimentando ansiedad, aunque debo enfatizar que no tratamos la depresión. Otra opción es un tipo de medicamento para la presión arterial llamado bloqueador beta.

Tenemos el plan A, B y C, así que no se sienta atrapado en el Plan A: encontraremos el plan adecuado para usted. Real y verdaderamente, la mayoría de nuestros pacientes se sienten mucho mejor y ya no comen medicamentos de venta libre ni les duelen los riñones y el hígado. La gente está muy agradecida. 

¿Qué pasa con los medicamentos inyectables que se anuncian mucho en la televisión?

Aimovig y emgalidad son inyecciones mensuales que te pones tú mismo en casa, y pueden ser una buena opción para personas con migrañas severas o persistentes, pero antes de prescribirlas el paciente debería haber probado dos o tres de las pastillas diarias preventivas y no haberlas funcionado. De lo contrario, el seguro no cubrirá los inyectables. Nurx no los envía desde nuestra farmacia, pero podemos llamar a las recetas a una farmacia local cerca de usted. Estos medicamentos son costosos sin seguro, pero si no tiene seguro, podemos ayudarlo a obtener asistencia con el pago.

¿Le han afectado personalmente las migrañas?

Sí, y esa es una de las razones por las que estoy tan convencido de aumentar el acceso a una buena atención de la migraña. Al crecer, mi madre experimentó migrañas y hubo muchos días en los que tuvimos que andar de puntillas. Entonces no había grandes tratamientos disponibles y los dolores de cabeza eran solo parte de su vida. Ahora, mi hermana gemela idéntica, que es una abogada ocupada con tres niños pequeños, lucha contra las migrañas y no tiene tiempo para ver a un especialista. Así que ahora es paciente de Nurx y finalmente tiene sus migrañas bajo control.

¿Qué quieres que sepa la comunidad de Nurx?

Para nuestros pacientes con migrañas, cuando lleguen a nosotros, ya han sufrido, saben cómo se siente y saben cómo afecta su vida, así que no se sientan mal comunicándose con todas sus preguntas y contándonos todo. . Cuanto más sepamos, más podremos ayudarte. Sé que es posible que proveedores anteriores le hayan dicho que está siendo demasiado dramático, y mujeres en particular, a menudo se nos dice que estamos siendo demasiado y que nos tranquilicemos, pero para nosotros no hay "demasiado". Estamos aquí para ayudar y trabajaremos con usted. Espero que los pacientes sepan cuánto quieren nuestro equipo de proveedores y nuestras enfermeras que estén contentos con su atención. 

¿Qué te gusta de trabajar en Nurx?

Como la mayoría de los proveedores médicos, comencé a hacer este trabajo porque me encanta ayudar a las personas a sentirse mejor y vivir más saludables, y Nurx me ayuda a llegar a los pacientes de una manera única. Siempre pueden comunicarse con una enfermera o un proveedor y obtener una respuesta. Como paciente, nunca he tenido un proveedor médico del que pueda obtener una respuesta rápida de ese modo.  

Nuestros pacientes nos dicen lo agradecidos que están por lo que hacemos. Una vez, cuando estaba trabajando en persona en una clínica en la costa este de Virginia, vi a una familia de bajos ingresos que tenía un niño pequeño con neumonía. Lo traté y mejoró, y luego regresaron con un regalo de agradecimiento en una bolsa marrón. Abrí la bolsa y había un mango dentro y era lo mejor que he visto. Desde entonces, cuando estoy trabajando duro, pienso "Necesito un momento de mango hoy", y he tenido más de esos "momentos de mango" en Nurx que en cualquier otro lugar.