Preguntas y respuestas con Cove: explicación de los métodos anticonceptivos y las migrañas

Este artículo fue escrito en colaboración con Cala. Lea más sobre las migrañas y los anticonceptivos en su sitio, esta página. 

Hasta el 37% de las mujeres estadounidenses en edad reproductiva sufren de migrañas — Eso es un montón de dolor de cabeza, sin mencionar las náuseas y otros síntomas típicos de las migrañas. Los cambios hormonales del ciclo menstrual a menudo desempeñan un papel en las migrañas, pero la relación es complicada y, a menudo, se malinterpreta.

Por eso recurrimos al Dr. Philip Bain, asesor médico de Cala - una empresa de atención médica que ayuda a las personas que padecen migraña a obtener la atención y el apoyo personalizados y accesibles que necesitan - para responder a nuestras preguntas más urgentes sobre la superposición entre las hormonas femeninas y la migraña.

¿Cómo puede saber si está experimentando una migraña frente a otro tipo de dolor de cabeza?

La forma más fácil de averiguar si sus dolores de cabeza son migraña (frente a otro tipo de dolor de cabeza) es mediante el uso de una herramienta de detección común llamada ID Migraine. Si tiene dolores de cabeza y responde "sí" a al menos 2 de las 3 siguientes preguntas, existe una alta probabilidad de que los dolores de cabeza sean migrañas:

• ¿El dolor de cabeza ha limitado sus actividades durante un día o más en los últimos tres meses?
• ¿Tiene náuseas o malestar estomacal cuando tiene dolor de cabeza?
• ¿Te molesta la luz cuando tienes dolor de cabeza?

¿Existe alguna diferencia entre las migrañas provocadas por hormonas y otros tipos de migrañas?

No, aparte de eso, las migrañas provocadas por hormonas suelen ser más predecibles. Por ejemplo, alguien con migraña provocada por hormonas podría decir: "Ocurren todos los meses, 2 días antes de que comience mi período".

¿Cuál es la diferencia entre una migraña con aura y una migraña sin aura?

A aura de migraña es una sensación (normalmente visual) que experimentan algunos pacientes con migraña. Las auras pueden manifestarse como breves destellos de luz, líneas en zig-zag, agujeros negros en su visión o formas distorsionadas. Otras auras no visuales pueden incluir entumecimiento y hormigueo, dificultad para hablar y olores extraños.

Se observan auras en aproximadamente 1 de cada 3 personas con migraña. Pueden ocurrir antes de cada dolor de cabeza por migraña o solo antes de algunos dolores de cabeza por migraña. Las auras pueden ocurrir tan a menudo como varias veces a la semana o tan raramente como una vez al año. Por lo general, ocurren aproximadamente una hora antes del inicio del dolor de cabeza y tienden a durar menos de 60 minutos.

Parece que algunos tipos de anticonceptivos hormonales mejoran las migrañas y otros las empeoran, ¿es cierto?

La anticoncepción basada en hormonas generalmente tiene estrógeno, progesterona o ambos. Estas hormonas regulan el ciclo menstrual y el embarazo.

El cerebro de un paciente con migraña prefiere la estabilidad; esto es particularmente cierto en lo que respecta a los niveles de estrógeno. Por ejemplo, cuando los niveles de estrógeno son estables, el patrón de dolor de cabeza suele ser mejor. Cuando los niveles de estrógeno cambian, como justo antes de un período menstrual, los dolores de cabeza empeoran.

Métodos anticonceptivos hormonales, como pastillas anticonceptivas, parches or anillos vaginales, puede cambiar los patrones de dolor de cabeza existentes: los dolores de cabeza pueden mejorar, empeorar o permanecer igual. Es muy difícil predecir si dañarán, ayudarán o no afectarán el patrón de dolor de cabeza.

[Nota de Nurx: anticonceptivo que contiene estrógeno no es una opción segura para las mujeres que experimentan migraña con aura, porque el estrógeno puede aumentar el riesgo de accidente cerebrovascular. Para estos pacientes, nuestro equipo médico suele recomendar pastillas de progestina sola o de inyección anticonceptiva.]

¿Las migrañas suelen tener un enfoque múltiple para solucionarlas?

Sí, y tener una estrategia consistente es el mejor enfoque. Las personas con migraña deben prestar mucha atención a su estilo de vida y cualquier modificación. Recomiendo a las personas con migraña que duerman lo suficiente (al menos 8 horas es mejor), acuéstense y levántense a la misma hora, no se deshidraten, no se salten comidas, reduzcan el estrés, minimicen el consumo de alcohol, hagan ejercicio regularmente (al menos 20 minutos 5 o más días a la semana) y asegúrese de tener a mano sus medicamentos: uno para las náuseas si le dan náuseas los dolores de cabeza, un AINE como ibuprofeno o naproxeno si puede tolerarlos, y un triptán como sumatriptán si también lo puede tolerar. Hacer un seguimiento de sus dolores de cabeza con un diario o registro de dolores de cabeza también es muy importante, ya que puede ayudarlo a identificar patrones y factores desencadenantes.

¿Las personas que experimentan migrañas tienen un mayor riesgo de otros tipos de problemas de salud? ¿Tienen menos riesgo de otros problemas de salud?

Muchos pacientes con migraña tienen otras condiciones médicas que se observan en mayor número que aquellos que no tienen dolores de cabeza por migraña. Las condiciones comunes que a menudo acompañan a la migraña incluyen depresión., ansiedad, accidente cerebrovascular, síndrome del intestino irritable, convulsiones y presión arterial alta.

Nurx ahora proporciona tratamiento para la migraña - Responda preguntas sobre su salud y envíe algunos videos cortos y nuestro equipo médico especialmente capacitado le recetará medicamentos para la migraña (si corresponde) y se los entregaremos en su puerta. Si experimenta migraña y desea encontrar un método anticonceptivo que sea seguro para usted e incluso podría mejorar sus migrañas, también podemos ayudar con eso.

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