Por qué su tratamiento ideal para la depresión puede cambiar con el tiempo

Cuando por fin encuentres la combinación adecuada de cambios en el estilo de vida, terapia y medicación para tratar tu depresión , probablemente te sentirás eufórico. Podrás empezar a sentirte tú mismo de nuevo. Pero ¿qué ocurre cuando, un día sin motivo aparente, la tristeza empieza a infiltrarse de nuevo en tu vida diaria?

Lamentablemente, es posible que los tratamientos para la depresión pierdan eficacia con el tiempo. ¡Pero esto no significa que no tengas opciones! Simplemente significa que quizás debas probar algo diferente. Hablemos un poco más sobre por qué ciertos tratamientos para la depresión dejan de funcionar y qué puedes hacer al respecto.

Todo podría deberse a la taquifilaxia

Taquifilaxia es el término médico para cuando su cuerpo deja de responder a dosis repetidas de medicamentos. Es un proceso rápido, por lo que en el caso de los antidepresivos, es posible que te duermas sintiéndote bien y te despiertes preguntándote cuál es el sentido de la vida. Cuando esto sucede, la gente también lo llama coloquialmente sentirse "descansado".

La taquifilaxia puede afectar hasta al 33 % de los pacientes con depresión clínica en algún momento de su vida, por lo que no es algo raro. Saber que es una posibilidad puede ayudarte a estar preparado.

¿Qué causa la taquifilaxia?

Generalmente, la taquifilaxia ocurre después de que su cuerpo ha recibido dosis continuas de un medicamento durante un largo período de tiempo. Sin embargo, los científicos no saben exactamente qué lo causa.

Una teoría sugiere que los receptores de neurotransmisores del cerebro —las partes del cerebro que reciben mensajes de los neurotransmisores— pueden desensibilizarse. En particular, esto puede ser un problema para los receptores de serotonina. La serotonina es un neurotransmisor responsable del estado de ánimo y la sensación de placer, por lo que si los receptores no la absorben correctamente, esto puede contribuir a la depresión.

Finalmente, en algunos casos, los médicos piensan que una respuesta inicial a un antidepresivo puede ser un efecto placebo. En otras palabras, porque cree que el medicamento está funcionando, lo hace, por un tiempo, de todos modos.

Otras razones por las que sus antidepresivos podrían no estar funcionando más

La taquifilaxia no es la única razón por la que un antidepresivo puede dejar de funcionar. Existen muchos otros factores que pueden influir en la reaparición de los síntomas . Uno de los problemas más comunes es el incumplimiento del tratamiento farmacológico.

Desafortunadamente, muchas personas pueden dejar de tomar sus pastillas tan pronto como empiecen a sentirse mejor. O bien, pueden olvidar tomarlos regularmente todos los días. Estos tipos de problemas de incumplimiento pueden tener enormes repercusiones.

Los antidepresivos actúan alterando la química cerebral. Este proceso no ocurre de la noche a la mañana; los medicamentos tardan varios meses en hacer efecto. Interrumpir el tratamiento cuando los medicamentos empiezan a funcionar puede provocar que el cerebro vuelva a su estado anterior. Además, no tomar la medicación de forma constante puede impedir que el cerebro alcance un funcionamiento óptimo.

El abuso de sustancias y el abuso del alcohol pueden ser otra razón por la que su tratamiento para la depresión ya no funciona. Estas sustancias pueden interferir con la forma en que su cuerpo procesa los antidepresivos, haciéndolos menos efectivos.

Tener otra afección médica también puede dificultar la respuesta del cuerpo al tratamiento de la depresión. En particular, los trastornos tiroideos, la enfermedad de Alzheimer, la enfermedad de Parkinson, la esclerosis múltiple y el cáncer de páncreas pueden dificultar el tratamiento de la depresión . Lo mismo ocurre con el trastorno bipolar . Dado que el trastorno bipolar imita algunos síntomas depresivos, los médicos a menudo recetan antidepresivos por error, lo que en realidad puede empeorar los síntomas.

La edad es otro factor cuando se trata de tratamientos para la depresión. A medida que envejece, su metabolismo se ralentiza, lo que significa que probablemente no absorberá los medicamentos con la misma rapidez o eficacia que cuando era más joven. Si su cerebro está acostumbrado a recibir una dosis de antidepresivos en una cantidad precisa en un momento preciso, cambiar esto podría hacer que el medicamento sea menos efectivo.

Ser mayor también implica un mayor riesgo de tomar otros medicamentos . Algunos medicamentos pueden interferir con la absorción de los antidepresivos, como los antiácidos, los antibióticos y los esteroides.

Cómo puede encontrar un nuevo tratamiento

Una vez que notes que tus síntomas han reaparecido, lo primero que debes hacer es consultar con un profesional de la salud . Este podrá hacerte preguntas sobre tu estilo de vida, el cumplimiento de tu medicación y otras afecciones médicas para determinar si existe algún problema que pueda solucionarse. Si parece que tu taquifilaxia se debe a algo que escapa a tu control, tú y un profesional pueden trabajar juntos para encontrar un tratamiento alternativo viable.

Primero, pueden intentar aumentar su dosis. Si ha desarrollado tolerancia a los antidepresivos, aumentar la dosis puede hacer que su cuerpo responda al medicamento nuevamente. Si eso no funciona después de cuatro a seis semanas, el próximo paso es cambiar a una clase diferente de antidepresivos.

Existen diversas clases de antidepresivos , cada una de las cuales actúa sobre neurotransmisores ligeramente diferentes en el cerebro. Una de las clases más comunes son los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), que actúan sobre la serotonina. Otros tipos incluyen los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y noradrenalina (IRSN) , los antidepresivos tricíclicos (ATC) y los inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO).

Además de un nuevo medicamento, su médico también podría recomendarle tratamientos alternativos . Por ejemplo, la fototerapia puede ayudar a regular el reloj biológico si padece depresión estacional . Y si aún no sigue una rutina de ejercicio, hacer ejercicio con regularidad tiene muchos beneficios para quienes sufren de depresión.

Tenga en cuenta que la depresión es una enfermedad crónica

Lo que hay que recordar acerca de la depresión es que es crónica, lo que significa que no desaparece después de una dosis rápida de antibióticos o un par de semanas de descanso. Es probable que lo enfrente de una forma u otra durante toda su vida, por lo que cambiar de tratamiento es solo un curso natural del viaje.

Por suerte, con el apoyo de un profesional médico, estos cambios en el tratamiento de la depresión no deberían ser demasiado difíciles ni aterradores. Si sientes que tu tratamiento ya no es tan efectivo, consulta con un profesional para ver si modificarlo puede ayudarte antes de que la depresión se vuelva demasiado intensa.

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