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La segunda o la etapa secundaria de la sífilis generalmente se observa entre 4 y 14 semanas después de la infección primaria. La sífilis secundaria tiene una presentación diversa y puede simular otras enfermedades. Los síntomas generalmente involucrados en la sífilis secundaria incluyen los siguientes:
- Piel: No siempre se observa una erupción en la sífilis secundaria, pero cuando ocurre, se ve como puntos rojos / rosados que esencialmente parecen picaduras de insectos planas e indoloras. Es más común en las extremidades (generalmente la planta de los pies y las palmas de las manos) y el tronco. La erupción suele ser de color púrpura rojizo y puede cubrir toda la espalda y las extremidades. Durante las próximas semanas, la erupción se aclara y luego desaparece.
- condiloma latum: Asociadas con la erupción hay lesiones que parecen verrugas, también conocidas como condiloma latum. Estas lesiones se observan en aproximadamente el 30% de los pacientes con sífilis secundaria. Las lesiones varían en tamaño de 0.5 a 2 centímetros, aparecen como verrugas, son suaves y carnosas al tacto y tienen una base ancha. Se encuentran más comúnmente en áreas del cuerpo que están húmedas, como los genitales, el área anal y alrededor de la ingle. Estas lesiones son altamente infecciosas y contienen una alta concentración de la bacteria que causa la sífilis. En la mayoría de los casos, el condiloma del latum es indoloro y desaparece espontáneamente en cuestión de semanas. Sin embargo, a veces, estas lesiones pueden requerir tratamiento si sangran, se ulceran o se infectan.
- Síntomas constitucionales: La etapa secundaria de la sífilis también está marcada por síntomas constitucionales que pueden presentarse como una enfermedad similar a la gripe; el individuo puede desarrollar dolor de garganta, dolor de cabeza, fatiga, dolor en los músculos y articulaciones, falta de apetito, fiebre leve e incluso caída del cabello.
El diagnóstico de sífilis se realiza fácilmente mediante hisopos de las lesiones cutáneas y análisis de sangre. Es importante saber que esta etapa es altamente infecciosa y se puede transmitir la infección a otras personas a través del sexo oral, vaginal y anal.