Construyendo soluciones que hacen que la atención médica Mejor

Los problemas con el sistema de salud estadounidense son bien conocidos: a menudo es lento, costoso, confuso y, como pacientes, no tenemos muchas opciones para cuidarnos. En Nurx, estamos creando una solución en forma de plataforma que brinda a los pacientes el acceso y control.

Como tecnólogos, nos esforzamos por optimizar la experiencia del paciente (eliminando gran parte de la programación de citas, la espera y las preguntas repetitivas que tiene que responder) y permitimos que nuestros proveedores se concentren en el trabajo esencial de guiar a los pacientes hacia la atención adecuada y nada más.

Para hacer esto, hemos tenido que abordar la "pila" completa de la atención primaria. Creamos las herramientas que nuestros pacientes usan para interactuar con los médicos, las herramientas que nuestros médicos usan para supervisar la atención, nuestras propias herramientas de servicio al cliente y el software que opera nuestra farmacia.

Estamos muy orgullosos de lo que hacemos y de cómo lo hacemos. Nos encantaría que se uniera a nuestro diverso equipo hoy y que nos ayude a seguir ampliando nuestro modelo dentro y fuera de los EE. UU.

¿Por qué trabajar en Nurx?

Nurx está reinventando el cuidado de la salud al facilitar el envío de medicamentos y pruebas vitales directamente a su puerta. Descubra cómo es trabajar en Nurx.

Got HÁGANOS SU PREGUNTA

  • ¿Por qué atención sanitaria completa en Nurx?

    Crear herramientas para pacientes, médicos, asociados de servicio al cliente y farmacias es difícil. La integración con las compañías de seguros dificulta aún más ese problema. ¿Por qué nos molestamos? Simple: sabemos que gran parte del desperdicio y la frustración surgen cuando estos sistemas no interactúan bien entre sí, y estamos entusiasmados con el desafío de solucionar este problema.

    Considere el anticonceptivo. Incluso las mujeres que tienen seguro y viven cerca de un médico enfrentan inconvenientes y gastos cuando intentan acceder a una receta. Esperar meses para una cita, faltar al trabajo para ver al médico, hacer cola en la farmacia y luego descubrir que su plan de seguro no cubre su receta anticonceptiva o tiene un copago considerable: esta es la experiencia ineficiente e irrazonable que muchos la gente se enfrenta hoy. La situación es aún peor para las personas que no tienen seguro, que no viven cerca de un proveedor dispuesto a recetar anticonceptivos o simplemente no tienen el tiempo o el dinero necesarios para superar los obstáculos entre ellos y la atención médica esencial.

    Creemos que la única solución aquí es integrar ese proceso, para que los proveedores puedan comprender los costos y la cobertura del seguro antes de escribir una receta y brindar atención personalizada en el horario del paciente, desde donde se encuentre (no se requieren citas ni visitas al consultorio). Queremos que los farmacéuticos se centren en garantizar que el medicamento de un paciente sea seguro y no interactúe con otras recetas, sin enviar faxes de su proveedor o esperar en espera con su compañía de seguros. Para hacer eso, todos necesitan visibilidad en tiempo real hacia arriba y hacia abajo, y debemos eliminar el tiempo perdido capturando y reingresando datos. Es por eso que vamos al full stack.

  • ¿Cómo lo construimos?

    Nos gusta pensar en nosotros mismos como pequeños y comenzando un largo viaje para convertirnos en el mayor proveedor de atención primaria de EE. UU. Como ingenieros, queremos mantener nuestra pila simple el mayor tiempo posible para que sea un código fácil de leer, admitirlo en producción y cambiarlo cuando necesitemos evolucionar. Tampoco vendemos nuestro software, lo construimos nosotros mismos, para que podamos aprender y adaptarnos rápidamente.

    Por lo general, eso significa que preferimos herramientas que tengan una comunidad sólida, API estables y que proporcionen algunas actualizaciones de seguridad y supervisión. También nos gustan las cosas que son fáciles de depurar cuando se rompen.

    Así es como nuestra pila se desglosa por equipo:

    Plataforma central, experiencia del paciente y operaciones

    • Idiomas: TypeScript (algo de JavaScript, pero estamos migrando)
    • Bases de datos: PostgreSQL, Redis
    • Estructuras y herramientas: Express, Knex, Ember, Bootstrap
    • Almacenamiento de objetos: S3

    Datos y aprendizaje automático
    • Idiomas: Python, R
    • Bases de datos: PostgreSQL, Presto (Amazon Athena)
    • Frameworks y herramientas: Mode Analytics, DBT, Tensorflow, Fiona / Shapely (GIS)

    Aplicaciones para móviles
    • Idiomas: Swift (iOS), Kotlin (Android)

    Infraestructura central y herramientas compartidas
    • Alojamiento: AWS
    • Venta de entradas: Phabricator
    • Wiki y colaboración: Google GSuite, Salesforce Quip
    • Monitoreo y telemetría: New Relic (APM, sintéticos, infraestructura), CloudWatch, StatusCake
    • Análisis de registros: Splunk
    • Gestión de llamadas: PagerDuty
    • Comunicación: Slack, WebEx

    En caso de que se esté preguntando dónde están Docker, Kubernetes y las otras herramientas calientes, no las necesitamos (todavía) porque nuestra infraestructura todavía es algo pequeña (<100 hosts). Aún es más fácil para nosotros administrar servicios más grandes directamente. dentro de AWS, y es mucho más simple. Sabemos que eso cambiará a medida que crecemos, pero se mantendrá hasta que sea necesario y beneficioso.

  • ¿Cómo es la cultura empresarial en Nurx?

    Team Nurx se esfuerza por operar de acuerdo con un conjunto de valores que subraya nuestro enfoque en el acceso libre de juicios a la atención médica y el deseo de demostrar cómo una mentalidad centrada en el producto puede ayudar a cambiar la atención médica.

    En pocas palabras, nuestros valores son:

    • Somos pacientes primero
    • Nos atrevemos a ser mejores
    • Estamos en esto juntos
    • Lo poseemos
    • Hacemos lo correcto


    También estamos creciendo como equipo, con más de 240 empleados y 80 proveedores médicos independientes que trabajan en nuestra sede de San Francisco, nuestra farmacia de propiedad exclusiva en Syracuse, nuestro centro de atención al cliente y enfermería de Miami y de forma remota en todo EE. UU.

  • ¿Cómo es la cultura de la ingeniería en Nurx?

    Además de los valores de nuestra empresa, el equipo de ingeniería de Nurx tiene algunas otras áreas de enfoque:

    • Artesanía. Nos preocupamos por la calidad de nuestro trabajo y nos esforzamos por hacerlo estable y fácil de entender y modificar para otros. Pensamos en cómo las aparentemente pequeñas decisiones de hoy pueden tener un impacto descomunal en nuestro código mañana en términos de cuán fácil será mantenerlo, cuán costoso será operar y cuán estrictamente podemos mantener su seguridad.
    • Inclusividad. Creemos que los equipos más fuertes animan a todos a participar, independientemente de sus antecedentes o experiencia previa. En 2018, cambiamos nuestro proceso de entrevistas para deshacernos de la codificación en vivo, agregamos ejemplos reales de Nurx para que pueda decidir si el trabajo que hacemos le interesa y comenzamos a entrevistar para obtener habilidades de mentoría y depuración. En 2019, contratamos a nuestro primer equipo distribuido (iOS) y, durante la pandemia de COVID, hicimos la transición a la contratación de personas remotas dentro de los EE. UU. Nuestro objetivo es crear equipos que siempre puedan conectarse con nuestros pacientes y sus desafíos.
    • Basado en datos. “Los hechos son cosas tercas; y cualesquiera que sean nuestros deseos, nuestras inclinaciones o los dictados de nuestras pasiones, no pueden alterar el estado de los hechos y las pruebas ". - John Adams. Como ingenieros, nuestro trabajo es asegurarnos de que todos tengan los datos correctos para hacer su trabajo. Los pacientes necesitan datos sobre cómo tomar sus medicamentos de forma segura, los médicos necesitan datos sobre el perfil de salud de un paciente y nuestros líderes necesitan datos sobre dónde está (y no) funcionando bien nuestro servicio. El software que escribimos es fundamental para todos los aspectos de la experiencia de nuestros pacientes y creemos que es nuestro trabajo observar y registrar lo que sucede, y luego poner esos datos a disposición de todos en la empresa.
    • Humilde. Todos tenemos algo que aprender y algo que podemos enseñar. Sin embargo, es imposible aprender si no estás dispuesto a escuchar o si no crees que alguien más pueda enseñarte algo. Nos esforzamos por romper con el molde de la ingeniería histórica de opiniones sólidas firmemente arraigadas, y ser un lugar donde las personas sean libres de experimentar y sin miedo a equivocarse, donde admitamos cuando no sabemos la respuesta y estamos dispuestos a ayudar a otros a lo largo del proceso. camino. Es la clave de cómo nos atrevemos a ser mejores.

  • ¿Cómo entrevista Nurx a los ingenieros?

    Las entrevistas de ingeniería pueden ser notoriamente desafiantes, llenas de preguntas que no tienen nada que ver con lo que hará todos los días y de alta presión, pidiéndole que escriba código en una pizarra y sin la ayuda de las herramientas que usamos habitualmente. En algunos casos, este estilo de entrevista da como resultado entrevistas sesgadas contra personas de entornos no tradicionales (por ejemplo, personas que no conocen árboles rojo-negros).

    Nuestra entrevista está diseñada para ser diferente, dándole la opción de mostrarnos sus habilidades técnicas y se centra en algo más que escribir código. Queremos ver cómo diseña sistemas, depura un problema en una aplicación y asesora a otros, así como cómo crea software.

    La mayoría de nuestros ciclos constan de tres pasos: una pantalla de teléfono con un reclutador o gerente, una pantalla técnica con un futuro colega y una entrevista in situ con sus compañeros. Nuestro objetivo es descubrir en qué eres excelente.

    También queremos que conozca lo que hacemos en Nurx. Cada pregunta, desde la codificación hasta el diseño, es un ejemplo de un problema real que resolvemos aquí. Alentamos a las personas a que hagan preguntas sobre estos problemas y, sobre todo, háganos saber si son algo que le interese.

    La parte difícil es tratar de encajar esto en una cantidad de tiempo razonable, ya que respetamos que los procesos de entrevistas agotadores con media docena de rondas son agotadores y entran en conflicto con otros compromisos: trabajo, familia y tiempo libre. Nuestro objetivo es encajar todo el proceso en 10-12 horas, incluidas entrevistas, trabajo en el hogar y llamadas informativas. Es una gran inversión, pero creemos que se compara favorablemente dentro de la industria y funciona con una variedad de situaciones de la vida.

    Proceso de entrevista de ingeniería
    1. Pantalla del teléfono de contratación
    2. Pantalla del teléfono del gerente de contratación
    3. Pantalla de video técnico
    4. Entrevista virtual presencial

    • Arquitectura / Diseño: diseño de algoritmos y sistemas (pizarra)
    • Codificación en vivo: usamos Coderpad para facilitar esto
    • Depuración: combinación de depuración o profundización de conocimientos
    • Mentoría: revisión del código de nuestro equipo o charla técnica (si es senior)
    • Cultura / Liderazgo - 1: 1 con el Vicepresidente de Ingeniería
    • Informe del candidato: el candidato proporciona comentarios a su reclutador sobre el proceso de entrevista + experiencia del candidato


    5. Oferta + Verificación de referencia

    Nuestra esperanza es que todos los que nos entrevistan se vayan entusiasmados con lo que hacemos y hacia dónde vamos, y que hayan sido tratados con respeto.

  • ¿Dónde contratas?

    En este momento estamos contratando de forma remota en estados específicos de EE. UU .: Alaska, California, Colorado, Florida, Georgia, Illinois, Indiana, Kentucky, Maryland, Massachusetts, Nueva York, Ohio, Oregón, Carolina del Sur, Texas, Virginia, Washington y Washington DC .

  • ¿Estás contratando puestos remotos?

    Sí, en este momento estamos contratando de forma remota en estados específicos de EE. UU .: Alaska, California, Colorado, Florida, Georgia, Illinois, Indiana, Kentucky, Maryland, Massachusetts, Nueva York, Ohio, Oregón, Carolina del Sur, Texas, Virginia, Washington y Washington DC.

¿Cómo funcionan nuestras plataformas ¿trabajo?

Paso 1:

Pacientes

Más información

Nuestros pacientes solicitan una consulta médica o hacen preguntas a través de nuestras aplicaciones nativas (iOS y Android), aplicación web, mensaje de texto o teléfono. El equipo de Experiencia del paciente crea las aplicaciones que los pacientes usan para conversar con nuestro servicio y equipos médicos. Eso incluye nuestras aplicaciones web, iOS y Android, así como todo lo que los pacientes necesitan para administrar una receta activa.

Paso 2:

Atención médica y al cliente

Más información

Nuestro equipo de servicio al cliente responde preguntas no médicas y verifica las identificaciones de los pacientes, mientras que nuestro equipo médico revisa las solicitudes de consulta. El equipo de Medical Platform crea las herramientas que ayudan a nuestros médicos, enfermeras y equipo de servicio al cliente a brindar una atención de alta calidad. Nuestro equipo más nuevo, Machine Learning, acelera los tiempos de respuesta al enviar las preguntas de los pacientes al experto adecuado automáticamente.

Paso 3:

Farmacia

Más información

Si alguien paga con un seguro, nuestro software verifica su elegibilidad y precios, y ayuda a los farmacéuticos de nuestra farmacia o de una de nuestras farmacias asociadas a dispensar y enviar el pedido. El equipo de Pharmacy Platform crea el software que determina qué farmacia puede completar mejor cada pedido, así como el software que se ejecuta en nuestra farmacia y nos ayuda a enviar medicamentos de forma rápida y a un costo menor que cualquier otra persona.

satisfacer el equipo

Imagen de
En Nurx, tenemos la oportunidad de tener un impacto positivo en la vida de las personas. Todos los días, mi equipo y yo nos ponemos a trabajar en proyectos que ayudan a mejorar el acceso y reducir los costos de la atención médica. Ese objetivo me emociona de venir a trabajar y abordar estos problemas.
Imagen de
¡Trabajar en Nurx ha sido una maravilla! Inicialmente me atrajo porque el método anticonceptivo es algo que uso todos los días, y he tenido * muchos * dolores de cabeza tratando de obtenerlo a lo largo de los años. Trabajar para una empresa que puede aliviar la carga de ese proceso para miles de personas ha sido increíble. 😃

Ingeniería Hoja de ruta

En Nurx, nuestro objetivo central como tecnólogos e ingenieros es descubrir formas en que el software puede hacer que la atención médica sea más segura, más rápida y más eficiente. Trabajamos para aumentar la experiencia de nuestro equipo médico con habilidades de ingeniería industrial y de productos de vanguardia para eliminar las fuentes de error y detectar automáticamente anomalías o decisiones inusuales para que nuestro equipo médico pueda revisarlas.

Paralelamente, intentamos avanzar más rápido automatizando o eliminando los pasos inútiles en nuestro sistema de atención médica actual, como responder preguntas varias veces, llamar para programar citas y enviar documentos por fax entre médicos, solo para empezar. Nuestro objetivo es hacer que el proceso sea lo más fluido y en tiempo real posible, pero queda mucho trabajo por delante antes de lograr esta visión.

Por supuesto, no podemos publicar toda nuestra hoja de ruta en línea. Sin embargo, hemos seleccionado algunos proyectos de nuestros planes para 2019 que lo ayudarán a comprender el alcance y la profundidad de lo que estamos abordando.

Verificación automatizada de documentos

Cuando los pacientes cargan fotos de su identificación y tarjetas de seguro, las imágenes se verifican fuera de línea, utilizando una combinación de OCR y revisión manual. En algunos casos, los pacientes tienen que esperar un día para saber que su tarjeta de seguro no es legible o que fotografiaron la tarjeta incorrecta. Nuestro objetivo es hacer que este proceso tome menos de 60 segundos para capturar hasta 3 formas diferentes de información de identificación y seguro. Compararemos los datos de las identificaciones de los pacientes con los datos de sus tarjetas de seguro y automáticamente les pediremos que corrijan cosas como errores de transcripción y tarjetas no válidas, así como que rellenen información como el nombre y la dirección, todo en el dispositivo.

Imagen que ilustra 'Verificación automatizada de documentos'

Software de farmacia

Estamos reemplazando los sistemas de farmacia minorista por uno diseñado para automatizar procesos como la verificación de prescripciones, precios y detalles de pago. Esto liberará a nuestros farmacéuticos para que se centren por completo en garantizar que un medicamento sea seguro para el paciente y que los pedidos se llenen correctamente y se entreguen rápidamente.

Imagen que ilustra 'Software de farmacia'

Optimización de pedidos

Necesitamos asegurarnos de que nuestros miles de pacientes siempre tengan suficientes medicamentos a mano, sin tener que almacenar medicamentos ilimitados. Por lo tanto, nos asociamos con una red de farmacias, pero no hay dos farmacias iguales: tienen precios y plazos de entrega diferentes, solo pueden realizar envíos a ciertos estados o no funcionan con planes de seguro específicos. Elegir el correcto es fundamental para garantizar que nuestros pacientes reciban sus medicamentos en el momento adecuado. Nuestro equipo de Plataforma está creando software para manejar todo este trabajo automáticamente, asegurando que nuestras farmacias se optimicen automáticamente para la experiencia de nuestros pacientes mientras mantienen los costos bajos.

Imagen que ilustra 'Optimización de pedidos'

Nuevos servicios

Siempre estamos enfocados en ayudar a nuestros pacientes a obtener la atención que necesitan. Hoy, estamos orgullosos de ofrecer 5 opciones diferentes de tratamiento y prueba, pero nuestro objetivo es seguir expandiéndonos. A medida que nos movemos hacia nuevas áreas, a menudo significa que necesitamos recopilar diferentes datos de salud del paciente, ya sean imágenes, descripciones de síntomas o resultados de pruebas de laboratorio programadas regularmente. Nuestro equipo de Experiencia del Paciente está trabajando para agregar nuevas modalidades a nuestras aplicaciones web y móviles para hacer que ese proceso sea más rápido y más fácil, para que Nurx pueda expandir nuestros servicios y llegar a más personas.

Imagen que ilustra 'Nuevos servicios'

Enrutamiento de contactos médicos

Nuestros pacientes a menudo tienen preguntas, tanto cuestiones simples de servicio al cliente como reprogramar un envío como preguntas médicas complejas sobre los efectos secundarios de los medicamentos. Hoy, estos contactos entrantes pasan por un proceso de revisión manual antes de ser enviados al equipo adecuado. ¿Pero por qué? Si un paciente nos envía un mensaje de texto sobre efectos secundarios o preguntas específicas sobre interacciones medicamentosas, deberíamos poder dirigir automáticamente el contacto directamente a la persona adecuada en cuestión de segundos. Esta optimización aparentemente pequeña puede acortar horas en nuestros tiempos de respuesta.

Imagen que ilustra 'Enrutamiento de contactos médicos'

Precios predictivos

El impacto de las pegatinas es un problema importante en la atención médica: los médicos rara vez pueden decirle qué esperar en términos de precios de recetas o pruebas. Creemos que usted debe tener visibilidad y control del precio que paga por la atención médica. Si su prueba de laboratorio costará $ 200 y eso no está en su presupuesto, queremos que tanto usted como su proveedor lo sepan para que puedan tener una conversación sobre las formas de administrar los costos. Nuestro equipo de experiencia del paciente está trabajando en este problema hoy, combinando datos de pacientes asegurados, nuestras farmacias asociadas y nuestras compañías de pruebas de laboratorio para que todos tengan visibilidad de lo que le costará la atención al paciente.

Imagen que ilustra 'Precios predictivos'

Tenemos la misión de transformar la atención médica

Estamos reinventando el futuro de la atención médica para pacientes y proveedores médicos. Únase a nosotros mientras revolucionamos la atención primaria, comenzando por la salud sexual.

Volver