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¿Qué opciones de tratamiento están disponibles para la rosácea?

La rosácea es una afección crónica, lo que significa que no existe una cura conocida para ella y quienes la padecen probablemente la enfrentarán durante toda su vida. Sin embargo, eso no significa que no haya esperanza: hay muchos tratamientos altamente efectivos disponibles para la rosácea.

El tratamiento adecuado para ti variará según el tipo de rosácea que tengas, su gravedad, tu tipo de piel y otros factores relevantes. Si deseas familiarizarte con algunas de las opciones más populares, esto es lo que necesitas saber:

  1. Tópicos

Los primeros tratamientos para la rosácea son los tópicos: medicamentos que se aplican directamente sobre la piel, ya sea con regularidad o cuando ocurren brotes. 

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  • Metronidazol

El metronidazol es una crema o gel antibiótico que se utiliza para tratar la rosácea. Si bien aún no se ha establecido el mecanismo exacto por el cual combate la rosácea , sus efectos son claros, especialmente en el tratamiento de la rosácea con acné : un estudio reveló que los pacientes que usaban metronidazol regularmente experimentaron una reducción de entre el 48 % y el 65 % en el número de pústulas y pápulas relacionadas con la rosácea. El metronidazol tópico está aprobado por la FDA para la rosácea y es más eficaz para el subtipo papulopustuloso. No es eficaz para la rosácea eritematotelangiectásica. Además del metronidazol, en ocasiones se utilizan otros antibióticos tópicos para la rosácea, como la eritromicina y la clindamicina.

  • Ácido azelaico

El ácido azelaico, presente de forma natural en la cebada, el trigo y el centeno, es un compuesto que se suele recomendar para el tratamiento del acné y la rosácea. Actúa como un antiinflamatorio natural, evitando la irritación de la piel y, por lo tanto, atenuando los brotes. Gracias a su efecto calmante, el ácido azelaico puede ser utilizado por casi cualquier persona, independientemente de la sensibilidad de su piel. El ácido azelaico tópico está aprobado por la FDA para la rosácea y es más eficaz para el subtipo papulopustuloso. No es eficaz para la rosácea eritematotelangiectásica.

  • Sulfacetamida de sodio con 5% de azufre 

El azufre es un antibacteriano y puede ayudar a exfoliar las capas superiores de la piel y puede ser eficaz para prevenir y tratar la rosácea. Incluso aquellos con piel sensible es poco probable que se irriten con los productos de azufre tópicos. 

A continuación se presentan algunos otros medicamentos tópicos que a veces se recetan para tratar la rosácea. Nurx generalmente no prescribe ni administra estos tratamientos, y es menos probable que estén cubiertos por el seguro:

  • Brimonidina

La brimonidina, aprobada por primera vez por la FDA para el tratamiento de la rosácea en 2013, se presenta en forma de gel para combatir el enrojecimiento asociado a esta afección y generalmente se prescribe a personas con el subtipo eritematotelangiectásico de rosácea. Si bien se recomienda la aplicación diaria de brimonidina, el medicamento también puede tener un impacto significativo en los brotes cuando estos ocurren: un estudio encontró que la brimonidina puede reducir significativamente el enrojecimiento facial a los 30 minutos de su primera aplicación, aunque las reducciones más pronunciadas se observan después de 3 a 6 horas. Un posible efecto secundario de la brimonidina es que algunos pacientes desarrollan enrojecimiento de rebote después de que el medicamento desaparece o pueden desarrollar enrojecimiento compensatorio en otras áreas de la piel, como el pecho.

  • Oximetazolina

La oximetazolina tiene poderosas propiedades descongestionantes, lo que la convierte en uno de los ingredientes más comunes en los aerosoles nasales antialérgicos. También es un antiinflamatorio muy eficaz y se puede utilizar para tratar la rosácea cuando se aplica en forma de crema. Al igual que la brimonidina, la oximetazolina generalmente se prescribe como un tratamiento diario a largo plazo para la rosácea eritematotelangiectásica, pero quienes la usan pueden esperar ver reducciones en el enrojecimiento dentro de 1 a 3 horas después de su aplicación.  

  • Ivermectina

Utilizada por vía oral como antiparasitario para tratar afecciones intestinales, la ivermectina también puede formularse como tratamiento tópico (comercializada como Soolantra, crema de ivermectina al 1%). Si bien posee propiedades antiinflamatorias, su mayor beneficio en la lucha contra la rosácea reside probablemente en su efecto sobre el Demodex folliculorum , un ácaro del polvo común cuya presencia en el rostro se correlaciona con la incidencia de la rosácea. La ivermectina elimina las poblaciones de estos ácaros y, de este modo, ayuda a prevenir los brotes.

  1. Antibióticos orales

Los antibióticos orales son un complemento común a los tratamientos tópicos para la rosácea, especialmente cuando esta provoca la aparición de granos. Los antibióticos ayudan a calmar las afecciones dentro y alrededor de los poros que favorecen la formación de pústulas. El antibiótico más utilizado para tratar la rosácea es la doxiciclina , generalmente en dosis antiinflamatorias bajas para evitar el desarrollo de resistencia a los antibióticos.

  1. Terapia con láser y luz

La fototerapia es un tratamiento cada vez más popular para la rosácea que puede reducir el enrojecimiento a largo plazo. La exposición repetida a ciertos tipos de luz, ya sea en casa o en una clínica, puede hacer que los vasos sanguíneos de la cara se encojan o incluso desaparezcan, reduciendo así la gravedad del enrojecimiento en el futuro. El láser puede ser particularmente eficaz para la rosácea eritematotelangiectásica.

Los pacientes con rosácea fimatosa más grave también pueden beneficiarse del láser u otros procedimientos quirúrgicos para restaurar la apariencia de las áreas fimatosas (como la nariz). 

Con tantas opciones de tratamiento para la rosácea, es fácil sentirse abrumado. Comuníquese hoy mismo con nuestro equipo médico para obtener más información sobre cuáles podrían ser las más adecuadas para usted.

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