How Is Rosacea Diagnosed?

You may be experiencing some of the common symptoms of rosacea such as flushing or persistent facial redness, but how can you know for sure that rosacea is the root cause? Diagnosing rosacea is more complicated than just running a test or two and analyzing the results. Medical providers need to perform examinations, go through your medical history, and work to rule out other possible conditions before an official diagnosis of rosacea can be made — and that’s not even considering the need to properly identify rosacea subtypes. Here’s what you need to know about diagnosing rosacea: Diagnosing Rosacea There is no medical test that determines definitively whether or not you have rosacea, so medical providers make the diagnosis based on the nature of your symptoms. Most medical providers will begin by examining the affected areas of your skin and eyes, looking for the chronic redness or visible blood vessels that generally accompany rosacea. They’ll also ask questions such as if your face becomes flushed often or if you have a family history of rosacea — answers of “yes” to either of these questions greatly increase the chance that rosacea is causing the symptoms you experience. This assessment can also be done by visual inspection of high-quality photographs you submit via telemedicine to your provider. The Nurx app can walk you through how to take optimal photos of your face. Because some of the common symptoms associated with rosacea can be caused by other causes, like skin irritations, allergies, or sunburn, a persistence of symptoms for several months can be a useful clue for diagnosis rosacea.Among the symptoms someone with rosacea may experience, there are 4 that dermatologists center in on: Regular flushing of the face, known as transient erythema Persistent facial redness, known as persistent erythema Visible blood vessels on affected parts of the skin, known as telangiectasia Acne-like papules and pustules on parts of the face, particularly the central face like the cheeks, nose, forehead, and chin. Generally one more more of the four symptoms above are required for a diagnosis to be made, though other symptoms such as dryness, stinging, burning, or inflammation may support a diagnosis. Of course, many of the symptoms of rosacea can also be the result of other conditions. Physicians at Louisiana State University have compiled a list of some of the conditions that medical providers should rule out before diagnosing someone with rosacea, including: Acne The pustules associated with one of the subtypes of rosacea are easily confused with the pimples caused by acne vulgaris (the medical name for classic acne). One of the key differences is that rosacea-caused pustules are not white or blackheads (comedones), unlike the blemishes caused by acne vulgaris. Moreover, rosacea can also redden and irritate the eyes (ocular rosacea). Contact dermatitis Contact dermatitis is the medical term for irritation or a skin rash caused by friction, irritation, or an allergic reaction. While it may initially resemble rosacea, contact dermatitis subsides once the agitating material is removed. Seborrheic dermatitis Seborrheic dermatitis usually affects the oil-bearing areas of the skin (such as scalp, eyebrows, around the nose, chest). A mild form of seborrheic dermatitis on the scalp without the redness and itching is known commonly as dandruff. Rosacea does not affect the scalp, meaning that those whose primary symptoms are not on the face are unlikely to have rosacea. Lupus Lupus is an autoimmune disorder one of whose primary symptoms is a butterfly-shaped rash on the face. Though this rash can strongly resemble rosacea-related flushing, it will rarely develop any kind of pustules. Lupus is also characterized by other symptoms such as fatigue and joint pain, neither of which can be caused by rosacea. While patients with rosacea and lupus can be sensitive to the sun, those with lupus have more severe types of run reactions. A key differentiating feature between the rash of lupus and that of rosacea is that it spares the nasolabial folds (crease on the sides of the nose). Identifying Rosacea Subtypes There are 4 distinct categories which cases of rosacea can be classified as. The subtype of rosacea that you experience can determine which treatments you need. Type 1: Erythematotelangiectatic rosacea Type 1 rosacea, also known as erythematotelangiectatic rosacea or ET rosacea, is the “traditional” version of rosacea. ET rosacea is defined primarily by persistent flushing and redness as well as visible blood vessels. ET rosacea may be associated with skin irritation and/or burning but does not have pimples and pustules as a feature. Type 2: Papulopustular rosacea Papulopustular rosacea is characterised primarily by the signature acne-like pustules that accompany the background facial redness. These pustules may become more severe over time if left untreated and will only appear on parts of the face that are also afflicted by chronic redness. Of note, patients with papulopustular rosacea will not have whiteheads or blackheads (aka comedones) that are characteristic of acne vulgaris. Type 3: Phymatous rosacea Phymatous rosacea is a less common subtype characterized by gradual thickening of the affected skin. This skin thickening usually occurs on the nose, so persistent redness and swelling in the nasal area is a telltale sign of phymatousr osacea. Men are more commonly affected than women. Type 4: Ocular rosacea Ocular rosacea is rosacea that affects the eyes and can occur in conjunction with other subtypes of rosacea as well. Up to 60% of people with rosacea experience some kind of symptoms on or around the eye, making ocular rosacea one of the most common subtypes. Luckily, there are a range of effective treatments for rosacea. Get in contact with a member of our medical team today in order to learn about what your best options are.

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¿Cómo se diagnostica la rosácea?

Es posible que experimentes algunos de los síntomas comunes de la rosácea, como rubor o enrojecimiento facial persistente, pero ¿cómo puedes saber con seguridad que la rosácea es la causa principal?

Diagnosticar la rosácea es más complejo que simplemente realizar una o dos pruebas y analizar los resultados. Los profesionales médicos deben realizar exámenes, revisar el historial clínico y descartar otras posibles afecciones antes de poder emitir un diagnóstico oficial de rosácea, sin siquiera considerar la necesidad de identificar correctamente los subtipos de rosácea . Esto es lo que necesita saber sobre el diagnóstico de la rosácea:

Diagnóstico de rosácea

No existe un examen médico que determine definitivamente si tiene o no rosácea, por lo que los proveedores médicos hacen el diagnóstico en función de la naturaleza de sus síntomas.

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Empezar

La mayoría de los proveedores médicos comenzarán por examinar las áreas afectadas de la piel y los ojos, buscando el enrojecimiento crónico o los vasos sanguíneos visibles que generalmente acompañan a la rosácea. También le harán preguntas como si su cara se enrojece con frecuencia o si tiene antecedentes familiares de rosácea; las respuestas "sí" a cualquiera de estas preguntas aumentan en gran medida las posibilidades de que la rosácea esté causando los síntomas que experimenta. Esta evaluación también se puede realizar mediante una inspección visual de fotografías de alta calidad que envíe a su proveedor por telemedicina. La aplicación Nurx puede guiarlo a través de cómo tomar fotografías óptimas de su rostro.

Debido a que algunos de los síntomas comunes asociados con la rosácea pueden ser causados por otras causas, como irritaciones de la piel, alergias o quemaduras solares, la persistencia de los síntomas durante varios meses puede ser una pista útil para el diagnóstico de rosácea. Hay 4 en los que los dermatólogos se centran:

Enrojecimiento regular de la cara, conocido como eritema transitorio
Enrojecimiento facial persistente, conocido como eritema persistente.
Vasos sanguíneos visibles en las partes afectadas de la piel, lo que se conoce como telangiectasia.
Pápulas y pústulas parecidas al acné en partes de la cara, particularmente en la cara central como las mejillas, la nariz, la frente y el mentón.

Generalmente, se requiere uno más de los cuatro síntomas anteriores para realizar un diagnóstico, aunque otros síntomas como sequedad, escozor, ardor o inflamación pueden respaldar el diagnóstico.

Por supuesto, muchos de los síntomas de la rosácea también pueden ser consecuencia de otras afecciones. Los médicos de la Universidad Estatal de Luisiana han recopilado una lista de algunas de las afecciones que los profesionales de la salud deben descartar antes de diagnosticar rosácea a alguien, entre las que se incluyen:

Acné

Las pústulas asociadas con uno de los subtipos de rosácea se confunden fácilmente con las espinillas causadas por el acné vulgar (el nombre médico del acné clásico). Una de las diferencias clave es que las pústulas causadas por la rosácea no son blancos o puntos negros (comedones), a diferencia de las imperfecciones causadas por el acné vulgar. Además, la rosácea también puede enrojecer e irritar los ojos (rosácea ocular).

Dermatitis por contacto

La dermatitis de contacto es el término médico para la irritación o una erupción cutánea causada por la fricción, la irritación o una reacción alérgica. Si bien inicialmente puede parecerse a la rosácea, la dermatitis de contacto desaparece una vez que se elimina el material agitante.

Dermatitis seborreica

La dermatitis seborreica suele afectar las zonas de la piel que contienen grasa (como el cuero cabelludo, las cejas, alrededor de la nariz y el pecho). Una forma leve de dermatitis seborreica en el cuero cabelludo sin enrojecimiento ni picazón se conoce comúnmente como caspa. La rosácea no afecta el cuero cabelludo, lo que significa que es poco probable que quienes no presenten síntomas primarios en el rostro tengan rosácea.

Lupus

El lupus es un trastorno autoinmune cuyo síntoma principal es una erupción en forma de mariposa en el rostro. Si bien esta erupción puede parecerse mucho al enrojecimiento facial asociado con la rosácea, rara vez desarrolla pústulas. El lupus también se caracteriza por otros síntomas como fatiga y dolor articular, ninguno de los cuales puede ser causado por la rosácea. Aunque los pacientes con rosácea y lupus pueden ser sensibles al sol, quienes padecen lupus presentan reacciones alérgicas más graves. Una característica clave que diferencia la erupción del lupus de la de la rosácea es que no afecta los pliegues nasolabiales (pliegues a los lados de la nariz).

Identificación de subtipos de rosácea

Existen cuatro categorías distintas en las que se pueden clasificar los casos de rosácea. El subtipo de rosácea que usted padezca determinará el tratamiento que necesita.

Tipo 1: rosácea eritematotelangiectásica

La rosácea tipo 1, también conocida como rosácea eritematotelangiectásica o rosácea ET, es la versión "tradicional" de la rosácea. ET rosácea se define principalmente por enrojecimiento y rubor persistente, así como vasos sanguíneos visibles. ET rosácea puede estar asociada con irritación y / o ardor de la piel, pero no tiene granos ni pústulas como característica.

Tipo 2: rosácea papulopustulosa

La rosácea papulopustulosa se caracteriza principalmente por las pústulas características del acné que acompañan al enrojecimiento facial de fondo. Estas pústulas pueden volverse más graves con el tiempo si no se tratan y solo aparecerán en partes de la cara que también están afectadas por enrojecimiento crónico. Es de destacar que los pacientes con rosácea papulopustulosa no tendrán puntos blancos o puntos negros (también conocidos como comedones) que son característicos del acné vulgar.

Tipo 3: Rosácea fimatosa

La rosácea fimatosa es un subtipo menos común que se caracteriza por un engrosamiento gradual de la piel afectada. Este engrosamiento de la piel generalmente ocurre en la nariz, por lo que el enrojecimiento e hinchazón persistentes en el área nasal es un signo revelador de fimatosa. Los hombres se ven afectados con más frecuencia que las mujeres.

Tipo 4: rosácea ocular

La rosácea ocular es la rosácea que afecta a los ojos y puede presentarse junto con otros subtipos de rosácea. Hasta el 60 % de las personas con rosácea experimentan algún tipo de síntoma en los ojos o alrededor de ellos, lo que convierte a la rosácea ocular en uno de los subtipos más comunes.

Por suerte, existen diversos tratamientos eficaces para la rosácea. Ponte en contacto hoy mismo con nuestro equipo médico para conocer las mejores opciones para ti.