Por qué funciona la PrEP
Sabemos que la PrEP funciona. Cuando se toma según lo prescrito, se ha demostrado que tiene una eficacia de hasta el 99 % en la prevención del VIH. Por eso, queríamos destacar cuatro importantes ensayos clínicos que demuestran que la PrEP cuenta con respaldo científico y es, en general, excelente.
Estudio 1: iPrEX (hombres y mujeres trans que tienen sexo con hombres)
En 2010, el estudio iPrEX fue el primero en demostrar que la PrEP funciona. En él participaron aproximadamente 2,500 personas sexualmente activas de seis países con alto riesgo de contraer el VIH. Los resultados mostraron que la eficacia de la PrEP estaba estrechamente relacionada con la adherencia, es decir, con la regularidad con la que los participantes tomaban la medicación.
Los participantes asignados aleatoriamente a la profilaxis preexposición (PrEP) tuvieron un 44 % menos de probabilidades de contraer el VIH que aquellos que recibieron el placebo. Este porcentaje puede no parecer alto, pero también incluyó a personas con baja adherencia, lo que significa que no todos los participantes tomaron la medicación con la frecuencia prescrita. Si solo se consideran las personas que sí la tomaron según lo prescrito, el riesgo se redujo en más del 90 %.
Estudio 2: PrEP en parejas (parejas heterosexuales serodiscordantes)
Otro estudio, Partners PrEP , analizó a 4,500 personas heterosexuales en Kenia y Uganda. Todas mantenían relaciones serodiscordantes, es decir, una persona vivía con el VIH y la otra era VIH negativa. Las personas a las que se les asignó PrEP y que presentaban niveles detectables en sangre mostraron una reducción del 90 % en el riesgo de contraer el VIH en comparación con quienes recibieron el placebo. Nuevamente, se observó una fuerte correlación con la adherencia al tratamiento.
Estudio 3: PrEP femenina (mujeres)
Fem-PrEP fue un estudio realizado con más de 2000 mujeres de Kenia, Sudáfrica y Tanzania. Este estudio se interrumpió prematuramente debido a la falta de eficacia de la PrEP. Es importante mencionar este estudio porque su fracaso se debió a la bajísima adherencia, es decir, a que las participantes no tomaban la medicación con regularidad.
Estudio 4: TDF-2 (parejas heterosexuales serodiscordantes)
Al igual que en el estudio Partners PrEP, el estudio TDF-2 se centró en personas que mantenían una relación en la que uno de los miembros vivía con el VIH y el otro era VIH negativo. Los resultados mostraron una reducción del 62 % en la prevalencia del VIH. Nuevamente, la adherencia fue un factor clave para lograr estas tasas más bajas.
En los cuatro estudios, se llegó a las mismas conclusiones sobre la adherencia y la eficacia de la PrEP. Cuando se toma regularmente, según lo prescrito, la PrEP puede reducir el riesgo de contraer el VIH en más del 90 % . Actualmente se están realizando más ensayos clínicos para probar la PrEP inyectable e implantable con la esperanza de mejorar la adherencia. Pero hasta que estos métodos estén disponibles, ¡recuerde tomar la PrEP diariamente para obtener la máxima eficacia!
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