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Todo lo que necesita saber sobre la potente tretinoína antienvejecimiento

Una mano sosteniendo un tubo de crema de tretinoína sobre un fondo rosa liso.
Escrito por Nurx
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Si no te gusta mirarte al espejo porque ves problemas en la piel como acné o signos de envejecimiento por el sol, tu médico podría recetarte una crema de tretinoína, un retinoide tópico, para tratar las líneas de expresión, las manchas oscuras o el acné. También puedes encontrarla con el nombre de ácido retinoico (o con marcas como Retin-A, Avita, Renova y Atralin, entre otras en Estados Unidos). Se trata de una forma sintética de vitamina A que ayuda al cuerpo a acelerar la creación de nuevas células cutáneas que reemplazan a las viejas y dañadas.

Puede parecer una locura, pero la crema de tretinoína en realidad funciona causando irritación en la piel, más aún en las personas con piel sensible. Es por eso que solo debe usarlo cuando se lo recete un proveedor médico, especialmente si está usando otros retinoides tópicos en su rutina de cuidado de la piel.

¿Crees que podrías querer probar la tretinoína Retin-A para las líneas finas y el envejecimiento? Echemos un vistazo más de cerca a esta útil crema para ver si podría ser la solución con la que ha estado soñando.

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Preocupaciones de la piel que se abordan con tretinoína

La tretinoína tópica se suele recetar para combatir el daño solar y el envejecimiento cutáneo . Es muy eficaz para reducir las arrugas finas, las manchas oscuras y la aspereza de la piel. También se puede usar para tratar el acné y atenuar la hiperpigmentación de las cicatrices. Muchas personas lidian con el acné y el envejecimiento cutáneo al mismo tiempo, por lo que esta puede ser una excelente solución integral.

¿Qué efecto tiene la tretinoína en la piel?

La tretinoína es un exfoliante suave que ayuda a desbloquear los poros y eliminar las células muertas de la piel, y aumenta la renovación celular, lo que ayuda a que su rostro desarrolle células de la piel más nuevas y saludables que no estén tan inflamadas ni dañadas. También aumenta la producción de colágeno y ácido hialurónico de su cuerpo para ayudar a que su piel se vea más suave e hidratada, y aumente su brillo.

Quizás estés pensando... la tretinoína suena similar al retinol. ¿Son la misma cosa?

No exactamente. Si bien ambos son retinoides derivados de la vitamina A que exfolian la piel y promueven una regeneración celular más rápida, la tretinoína es mucho más potente. Por eso, el retinol y otros compuestos retinoides tópicos de vitamina A se pueden comprar sin receta, mientras que la tretinoína requiere prescripción médica. Si tienes piel sensible que no tolera bien la irritación, es posible que tu médico te recomiende retinol en lugar de tretinoína.

¿Qué hace la tretinoína para el envejecimiento de la piel?

Además de ser un tratamiento para el acné, el ácido retinoico también funciona bien para reducir los signos del envejecimiento relacionados con la exposición al sol. Después de usar tretinoína, es posible que vea una reducción en las arrugas finas, así como también una mejora en la textura de su piel.

A medida que su retinoide tópico elimina las células muertas de la piel, puede experimentar algo de irritación en la piel. Pero a medida que su piel se adapta y produce nuevas células de la piel, junto con colágeno y ácido hialurónico, debería ver una mejora.

¿Qué afecciones de la piel responden bien a la tretinoína tópica?

Un retinoide tópico como la tretinoína puede ayudar a reducir la visibilidad de diversas afecciones cutáneas, como cicatrices de acné, arrugas, daño solar, aspereza, poros dilatados y pigmentación irregular de la piel. Algunas personas lo usan para tratar las estrías u otras afecciones cutáneas posteriores al embarazo (aunque Nurx no lo receta para este fin).

Lamentablemente, no es eficaz contra la queratosis actínica , una lesión hiperpigmentada precancerosa que puede desarrollarse por una exposición excesiva al sol. Cualquier bulto o mancha inusual en la piel debe ser examinada por un médico para descartar cáncer de piel o lesiones precancerosas.

Cómo usar la tretinoína

Si un proveedor médico le receta una crema de tretinoína, estará acompañada de instrucciones explícitas sobre cómo debe usarla. Pero aquí hay algunas recomendaciones sobre el uso de tretinoína basadas en las pautas estándar.

Pasos para usar tretinoína

Primero, querrás lavarte la cara con un limpiador suave para ayudar a eliminar las impurezas de la piel. Asegúrate de que tu piel esté completamente seca antes de usar el producto, ya que cualquier humedad residual podría causar irritación. 

Cuando esté listo, aplique una cantidad del tamaño de un guisante de crema tópica de tretinoína en la cara. Frótalo suavemente sobre las áreas afectadas, como las líneas finas o el acné. Completará este proceso una vez al día, generalmente durante la noche.

¿Debe ponerse tretinoína antes o después de la crema hidratante?

Si su rutina de cuidado de la piel incluye un humectante, ¡y debería hacerlo! — por lo general, recomendamos que se lo ponga después de la tretinoína. Esto debería ayudar a que la piel propensa al acné no se reseque demasiado. Los mejores productos humectantes para usar con tretinoína son suaves y no incluyen ningún otro compuesto de vitamina A. Es posible que desee probar uno con ácido hialurónico.

¿Qué sucede si olvida una dosis de tretinoína?

Si olvida aplicar la tretinoína antes de acostarse, no pasa nada, simplemente reanude el tratamiento la noche siguiente. Debido a que la tretinoína aumenta la fotosensibilidad de la piel, la mayoría de los proveedores médicos no recomiendan la aplicación por la mañana. Por la misma razón, debe ser muy responsable con la protección solar cuando use tretinoína. Proteja su rostro con un sombrero cuando esté al sol, aplique protector solar con un SPF de 30 o más todas las mañanas y vuelva a aplicar durante el día.

Productos para el cuidado de la piel que debe evitar usar en combinación con tretinoína

Para mantener una piel sana, evita los productos que contengan peróxido de benzoilo, ácido salicílico, azufre, astringentes y resorcinol. Estos ingredientes pueden resecar la piel del rostro, y la sequedad cutánea es un efecto secundario común de las cremas con tretinoína.

También querrá evitar cosas como la depilación con cera o los productos de depilación en la piel tratada. Si se afeita, evite las cremas de afeitar o las lociones para después del afeitado que contengan los ingredientes mencionados anteriormente.

Los productos para el cuidado del cabello, como los productos para alisar y rizar el cabello, pueden causar irritación si gotean sobre el área tratada. 

Es posible que algunos tipos de maquillaje, jabones o limpiadores amplifiquen el efecto de secado temporal del producto. Es posible que deba dejar de usarlos hasta que desaparezca el secado.

Resultados de la tretinoína

Aunque los resultados variarán según el individuo, hay ciertas cosas que puede hacer para maximizar los resultados y la eficacia del tratamiento con tretinoína.

¿Cómo se obtienen los mejores resultados con la tretinoína?

Para maximizar los resultados de la tretinoína, la constancia es clave, así que asegúrese de usar la crema a diario. Si su piel es propensa al acné, es muy probable que empeore antes de mejorar. Sin embargo, según la FDA , esto es una señal de que el tratamiento está funcionando. Aunque sienta la tentación de interrumpir el tratamiento al aparecer lesiones ocultas, la situación mejorará con el tiempo (y paciencia).

Con un uso constante, debería notar algún cambio positivo dentro de dos o tres semanas. Los resultados más notables en la reducción del acné y las líneas finas tardan entre ocho y 12 semanas, siguiendo el ciclo de renovación de las células de la piel.

Manténgase constante, siga usando humectantes y otros productos suaves para el cuidado de la piel, y siempre use SPF para mejorar la apariencia de la piel tratada.

¿Qué porcentaje de tratamientos con tretinoína son efectivos?

Dado que la tretinoína se utiliza para tratar desde el acné quístico hasta la dermatitis atópica , es difícil determinar su porcentaje de eficacia exacto. Sin embargo, si bien los retinoides de vitamina A no funcionan para todos, son una herramienta excelente para muchas personas. De hecho, un estudio reveló que la tretinoína podría reducir los microcomedones (pequeñas imperfecciones del acné) hasta en un 80 %.

Retin-A, también conocido como tretinoína, es solo uno de los muchos medicamentos para las cicatrices del acné , y aunque puede aclarar algunas de las manchas de las cicatrices, probablemente no mejorará las marcas profundas; por lo tanto, si no te funciona, hay otros productos para el cuidado de la piel o procedimientos que un médico puede recomendarte.

¿Qué tipo de resultados puede esperar de la tretinoína?

En general, los resultados del uso de tretinoína son sumamente positivos. Un estudio reveló que los pacientes con piel fotodañada experimentaron un aumento del 80 % en la formación de colágeno al usar tretinoína. Dado que la piel fotodañada suele tener un 56 % menos de colágeno que la piel protegida del sol, esto representa un gran avance para lograr una mejor textura y tono de la piel, así como una reducción de las arrugas.

¿Quién debería usar tretinoína y quién debería evitar la tretinoína?

En cada uno de los casos a continuación, querrá consultar a un proveedor médico para sopesar los riesgos versus la recompensa para su situación de salud personal.

Según la FDA , se necesitan investigaciones continuas para determinar si este producto es seguro para menores de 12 años . Los profesionales médicos pueden recetarlo a niños más pequeños, y de hecho lo hacen, pero con precaución.

Tampoco se ha probado lo suficiente en personas mayores de 65 años . Las personas mayores y las más jóvenes pueden reaccionar de forma diferente a muchos medicamentos. Esto no significa que la tretinoína sea necesariamente peligrosa para ellas; simplemente es una incógnita.

Actualmente, no existen suficientes estudios sobre mujeres embarazadas para determinar si es seguro para la leche materna o para un futuro bebé. Esto ocurre con muchos medicamentos no esenciales, ya que un estudio controlado en mujeres embarazadas podría no ser ético. Por ello, generalmente se recomienda evitar la tretinoína durante el embarazo.

Quienes tengan alergia conocida a alguno de los ingredientes no deben usarlo, por lo que deben consultar con un médico sobre cualquier alergia, incluidas las alimentarias. Asimismo, las personas con alergia al pescado (así como los veganos) deben saber que algunas versiones del producto contienen una sustancia derivada del pescado . Sin embargo, esto no tiene por qué impedir el uso de esta tretinoína tópica, ya que no todos los productos de tretinoína contienen ingredientes de pescado.

Aquellos que tienen eccema, dermatitis o caspa deben consultar a un proveedor médico antes de usarla, ya que la tretinoína puede causar irritación y potencialmente exacerbar esas condiciones.

¿Existen alternativas a la tretinoína?

Si decide que no debe usar tretinoína, tiene otras opciones. Sin embargo, ninguno contiene el golpe antienvejecimiento que tiene este tratamiento, ciertamente no sin receta. 

Alternativas para el acné (no todo incluido):

  • Acanya (clindamicina/ peróxido de benzoilo tópico)
  • Aklief (trifaroteno tópico)
  • Arazlo (tazaroteno tópico)
  • Amzeeq (minociclina tópica)
  • Benzamicina (eritromicina/peróxido de benzoilo tópico)

Alternativas para líneas finas y arrugas:

  • Peelings químicos y tratamientos ácidos tópicos
  • Tratamiento con láser
  • Botox

Consideraciones de seguridad al usar tretinoína

Antes de comenzar a usar tretinoína tópica, es mejor aprender todo acerca de sus efectos secundarios y otras consideraciones de seguridad para la piel. 

¿Cuáles son algunas precauciones importantes con el uso de tretinoína?

Asegúrese de informar a su proveedor médico si tiene alguna alergia a la vitamina A. También querrás evitar pasar demasiado tiempo bajo el sol, ya que tu piel estará más sensible de lo normal. El bronceado activo al aire libre o en una cabina de bronceado debe eliminarse por completo. También debe usar protector solar (SPF 30 o más), incluso para la exposición al sol ocasional y evitar el sol de 10 a. m. a 4 p. m. cuando sea posible. Use un sombrero y ropa protectora. Si se quema con el sol, no vuelva a usar tretinoína hasta que la piel se haya curado.

Su piel sensible también puede ser sensible al viento y al frío, así que asegúrese de abrigarse cuando salga.

La buena noticia es que puedes seguir usando otros tratamientos para la hiperpigmentación como la vitamina C al mismo tiempo que la tretinoína, ya que no funcionan de la misma manera. Sin embargo, dado que ambos son ácidos, solo asegúrate de no aplicarlos uno después del otro. Usar uno por la noche y otro por la mañana le da a tu piel tiempo para reaccionar a los efectos de ambos compuestos.

Evite cualquier otro tratamiento con retinoides, incluidas las cremas de venta libre como el palmitato de retinilo y el retinaldehído.

Tenga cuidado al aplicar la tretinoína para evitar áreas como la boca, la nariz y los ojos. No debe entrar en contacto con las membranas mucosas, los tejidos blandos que se encuentran en lugares como el interior de la boca, la nariz y los ojos, ya que son más absorbentes que la piel "normal", lo que permite que entre una dosis más alta de retinol en el cuerpo. . Por la misma razón, también debe evitar usar tretinoína en la piel raspada, desgarrada, quemada por el sol o demasiado irritada.

¿Cuáles son los posibles efectos secundarios del uso de tretinoína?

La Clínica Mayo señala que los principales efectos secundarios de la tretinoína son picazón, descamación, sequedad y enrojecimiento. Estos deberían mejorar en unas pocas semanas.

Los efectos secundarios más graves (de los que debe informar a su proveedor médico de inmediato) incluyen ampollas en la piel, hinchazón y ardor, y decoloración. Su médico puede decidir:

  • Observe de cerca los efectos secundarios durante unos días, si no son demasiado graves.
  • Deja de usar la crema de tretinoína.
  • Reducir la fuerza o cambiarlo a un tipo diferente de medicamento. Las dosis de tretinoína tópica son 0.1 %, 0.08 % y 0.04 %, por lo que puede ver qué concentración está usando. 

Un porcentaje muy, muy pequeño de personas puede experimentar una reacción alérgica significativa, como hinchazón de la cara, el cuello o la garganta, además de mareos o dificultad para respirar.

No confunda los efectos secundarios de la tretinoína con la rosácea . Si después de varias semanas nota que el enrojecimiento y la irritación de la piel no desaparecen, su médico podría evaluar si cumple con los criterios de diagnóstico de la rosácea y sugerirle el tratamiento adecuado.

¿Cuánto tiempo debe usar tretinoína?

El tiempo que debe usar la tretinoína depende de para qué la esté usando. Si tiene lesiones de acné, daño solar o líneas finas y arrugas, puede seguir usando tretinoína hasta que esté satisfecho con los resultados, o seguir usándola de manera continua si su proveedor médico le da el visto bueno. 

Una vez que haya logrado el resultado deseado, normalmente puede mantener esas mejoras en el acné y las líneas finas con una aplicación menos frecuente o dosis más altas. Debe discutir esta etapa de mantenimiento con su proveedor médico.

Si deseas incorporar la tretinoína a tu rutina de cuidado de la piel, comienza aquí completando un cuestionario sobre el cuidado de la piel.

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