Personas transgénero e ITS

Imagínese que en cada cita con el médico su proveedor lo llama por el sexo incorrecto. O peor aún, se pusieron rudos contigo o usaron insultos cuando se dirigieron a ti.

Lamentablemente, ese puede ser un viaje típico a la clínica para muchos de los aproximadamente un millón de personas transgénero de Estados Unidos. Un inquietante 70 por ciento de las personas transgénero y no conformes al género han se encontró con alguna forma de discriminación en la atención médica, según una encuesta nacional que analiza las barreras a la atención. Más de la mitad de los encuestados informaron se le niega la atención básica, El 20 por ciento describió haber recibido abuso verbal y casi uno de cada 10 experimentó abuso físico a manos de un proveedor. Un maltrato tan generalizado hace que las personas transgénero en general, y las mujeres transgénero de color en particular, eviten la atención que necesitan.

Mientras tanto, Estados Unidos está experimentando una epidemia de infecciones de transmisión sexual y estas comunidades vulnerables se ven especialmente afectadas. ITS servir como una especie de barómetro de problemas más amplios relacionados con el acceso a la atención médica, y las personas transgénero corren un mayor riesgo por innumerables razones. 

¿Las buenas noticias? Las innovaciones en el cuidado de la salud están armando a las personas transgénero (¡y a todos!) Con herramientas convenientes y confidenciales para hacer preguntas sobre temas delicados de salud y acceder a la atención. 

Cómo el desempoderamiento genera riesgo

En comparación con el público en general, la comunidad transgénero está "absolutamente en mayor riesgo de ITS", dice Jessica Horwitz, MSN FNP-C, que pasó más de una década en la atención primaria de afirmación de género y La prevención del VIH, y ahora es vicepresidente de servicios clínicos de Nurx.

El porcentaje de personas transgénero diagnosticadas con VIH en 2017 fue un enorme tres veces más alto que el promedio nacional, según los CDC, y Horwitz sugiere que estas cifras pueden ser incluso un recuento insuficiente. Un estudio encontró casi el 40 por ciento de las mujeres transgénero habían contraído una ITS dentro de los últimos seis meses.

El estigma, la marginación y el maltrato pasado en el sistema de salud ponen a las personas transgénero en mayor riesgo de contraer ITS y de experimentar peores resultados de salud en general, dice Horwitz. Las investigaciones muestran que esta población vulnerable puede contraer ITS por razones fuera de su control. Las personas transgénero experimentan tasas más altas de relaciones sexuales sin consentimiento y, a menudo, es menos probable que insistan en el uso del condón debido a sentimientos de baja autoestima o desempoderamiento.  

Para los hombres trans, que en gran medida quedan fuera de la conversación, la terapia con testosterona puede adelgazar los tejidos genitales, haciéndolos más susceptibles a las ITS, incluido el VIH, agrega Horwitz. Esta avalancha de problemas sociales, emocionales y médicos significa que "hay aún más necesidad de una buena prevención y pruebas", sostiene. 

¿El problema? “Acceder a pruebas buenas y positivas es increíblemente desafiante. Esa es solo la realidad ".

Barreras para la atención de las ITS que afirme el género

Los desiertos de la atención médica, la falta de seguro y la pobreza se encuentran entre las barreras estructurales que pueden dificultar, si no imposibilitar, el acceso a las pruebas de ITS. Para agravar el problema: muy pocos proveedores médicos son competentes para tratar a las personas LGBTQ (incluso si así lo desean) y algunos los discriminan externamente.  

De hecho, una de cada cuatro personas transgénero en una encuesta nacional informó ser negado los servicios de salud sexual necesarios por parte del personal médico. Incluso hoy en día, los proveedores en algunas partes del país confunden erróneamente a las mujeres transgénero con los hombres que tienen sexo con hombres. 

Esta montaña de barreras puede dejar a las personas transgénero con más preguntas que respuestas sobre las ITS, dice Horwitz, cuando la conclusión es que las ITS son todas curables o totalmente manejables, si conoce su estado. 

Pruebas de ITS para personas transgénero

Muchas ITS no presentan síntomas, por lo que es esencial realizar pruebas periódicas. Las pautas de los CDC sugieren pruebas de detección anuales, pero Horwitz favorece las pruebas cada seis meses o con más frecuencia si renuncia a usar condones o tiene nuevas parejas. 

Y al hacer pruebas, ella significa ir más allá de las pruebas estándar de sangre u orina para detectar allllll de tus partes sexys: boca, recto y vagina. ¿Por qué? Es posible que una prueba de orina no detecte una ITS en la garganta. 

El diagnóstico y el tratamiento tempranos de las ITS pueden evitarle complicaciones médicas graves, como infertilidad y un mayor riesgo de contraer el VIH.

Si prefiere saltarse la clínica, considere agregar las pruebas de ITS a su rutina de cuidado personal en el hogar. Nurx ahora ofrece Tres kits de prueba casera de ITS fáciles y rápidos. Tome hisopos o muestras de sangre u orina en la privacidad de su hogar, luego deje las muestras por correo en un prepsobre de ayuda. Si el resultado es positivo, los proveedores de Nurx recetarán el tratamiento directamente, cuando corresponda, o lo conectarán con un tratamiento cerca de usted. Puede enviarles un mensaje en cualquier momento con preguntas, y todos los proveedores de Nurx tienen conocimientos y experiencia en brindar atención afirmativa a personas trans y no binarias.

Quizás no podamos acabar con la discriminación en el cuidado de la salud en este instante. Pero Nurx está haciendo su parte para permitir que más personas accedan a pruebas rápidas y confidenciales y a un tratamiento sin juicio en sus propios términos.

Este blog proporciona información sobre telemedicina, salud y temas relacionados. El contenido del blog y cualquier material vinculado aquí no pretende ser, y no debe interpretarse como un sustituto, de un consejo, diagnóstico o tratamiento médico o sanitario. Cualquier lector o persona con una inquietud médica debe consultar con un médico u otro proveedor de atención médica debidamente autorizado. Este blog se proporciona únicamente con fines informativos. Las opiniones expresadas en este documento no están patrocinadas ni representan las opiniones de Nurx ™.