Cómo manejar las migrañas durante el embarazo
Revisado médicamente por Emily Maurer, enfermera especializada, el 1 de septiembre de 2020.
El embarazo ya conlleva suficientes cambios físicos; lo último que necesitas es tener que lidiar con una migraña además de todo eso. Durante tu embarazo, hay algunos aspectos clave que debes saber sobre cómo puede afectar a tus migrañas y qué tipos de tratamientos podrían serte útiles.
Cómo el embarazo afecta las migrañas
Existe una fuerte relación entre la actividad de la migraña y las dos hormonas femeninas , el estrógeno y la progesterona, y los niveles de estas hormonas varían durante el embarazo. Casi la mitad de las mujeres que padecen migrañas experimentarán una disminución tanto en la frecuencia como en la intensidad durante el primer trimestre, y entre el 50 y el 80 % notarán una reducción general en el número de ataques, especialmente durante el segundo y tercer trimestre.
Se cree que el estrógeno, en particular, tiene un efecto atenuante sobre las migrañas, especialmente aquellas sin aura . Sin embargo, el hecho de que la mayoría de las mujeres experimenten una mejoría en los síntomas no significa que todas la experimenten. Para quienes aún padecen migrañas durante el embarazo, existen diversas opciones de tratamiento disponibles.
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Tratamiento de las migrañas durante el embarazo
No existe un tratamiento único para las migrañas, por lo que debe elegir lo que elija en estrecha colaboración con su proveedor de atención primaria.
- Enfoques de comportamiento
Debido a las diversas complicaciones que pueden ocasionar los medicamentos más comunes para la migraña en mujeres embarazadas, los tratamientos conductuales siempre deben ser la primera opción. Evitar los alimentos que pueden desencadenar las migrañas , descansar lo suficiente, mantenerse hidratada y practicar técnicas de relajación son excelentes maneras de prevenirlas y reducir su intensidad.
- Terapia de vitaminas
Sin embargo, para las mujeres que experimentan migrañas particularmente graves o frecuentes, los tratamientos conductuales pueden no ser suficientes. Aquellos que buscan algo de potencia de fuego adicional que no quieran recurrir a medicamentos recetados por el momento deberían considerar agregar algunas vitaminas a su dieta: magnesio oral, riboflavina y CoQ10 son todos suplementos recomendados para mujeres embarazadas que luchan contra las migrañas.
- Medicamentos recetados orales
Para las mujeres embarazadas que buscan medicamentos recetados para sus migrañas, hay algunas cosas que deben tener en cuenta. En 2015, la FDA eliminó sus códigos de letras anteriores para asignar riesgos de embarazo a varios medicamentos, reemplazándolos con resúmenes narrativos que permiten a las mujeres trabajar con sus médicos para encontrar los tratamientos que funcionan mejor para ellas.
Aun así, muchos de los agentes farmacológicos orales más comunes no son adecuados para mujeres embarazadas. Los betabloqueantes, los bloqueadores de angiotensina, los anticonvulsivos y el Botox son tratamientos populares para las migrañas que es poco probable que se receten a mujeres embarazadas. Los anticuerpos monoclonales, otro medicamento común para la migraña, tienen una vida media de un mes, por lo que los médicos generalmente recomiendan que las mujeres dejen de tomarlos varios meses antes de comenzar a intentar concebir.
Una excepción notable son los antidepresivos, que generalmente se consideran seguros para que las mujeres embarazadas continúen tomando si se los han recetado previamente. Como siempre, hable con su médico sobre cuáles de sus medicamentos son seguros para que continúe tomando durante su término.
- Tratamientos para detener las migrañas una vez que han comenzado
Los tratamientos abortivos se utilizan comúnmente para detener las migrañas, pero no todos son seguros para las mujeres embarazadas. El paracetamol, más conocido como Tylenol, es el abortivo más utilizado en mujeres y es seguro durante los tres trimestres del embarazo. Además, es uno de los pocos abortivos de venta libre ampliamente disponibles, por lo que no necesitará receta médica para adquirirlo.
Hay un par de abortos recetados que las mujeres que están embarazadas o que planean quedar embarazadas deben conocer. La metoclopramida, de marca Reglan, es el medicamento contra las náuseas preferido durante el embarazo para muchas personas. Se puede combinar con Benadryl cuando Tylenol solo no es suficiente. Reglan también puede tener algunos beneficios en el tratamiento del componente de dolor de la migraña.
Los triptanos también son un pilar del tratamiento de la migraña en mujeres embarazadas. El sumatriptán es el triptán mejor estudiado entre las mujeres embarazadas y, por lo tanto, es la opción preferida. Si se usa eletripan, se sugiere una ecografía fetal en el primer trimestre para observar el desarrollo temprano.
No se ha observado que los tratamientos sin medicamentos que alteran la actividad neuronal como Cefaly, gammaCore y Nerivio causen malformaciones fetales o defectos de nacimiento y, por lo tanto, son opciones potenciales para las mujeres embarazadas que buscan reducir las frecuencias de migraña. Su médico también puede sugerir otros medicamentos que no se enumeran aquí en función de su perfil de paciente.
Lidiar con las migrañas durante el embarazo es todo un reto, por lo que necesitas un tratamiento adecuado. Si buscas el tratamiento ideal para tus migrañas, el equipo médico de Nurx está siempre disponible para recetarte un plan personalizado y brindarte atención continua. Ponte en contacto con Nurx hoy mismo para controlar tus migrañas.
